fa تازه‌های تفسیری نتایج آنالیز اتانول در نمونه‌های زیستی پس از مرگ: مروری بر چالش‌ها، نشانگرهای زیستی و رویکردهای عملی در سم‌شناسی قانونی سم‌شناسی قانونی Forensic Toxicology مقاله مروری Review Article <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span b="" lang="FA" mitra="" style="font-family:">سنجش و تفسیر غلظت اتانول در نمونه‌های زیستی پس از مرگ یکی از رایج‌ترین و در عین حال چالش برانگیزترین موارد در سم‌شناسی قانونی است. برخلاف نمونه‌های بالینی، نتایج پس از مرگ تحت تأثیر پدیده‌هایی نظیر توزیع مجدد، تولید میکروبی اتانول پس از مرگ، آلودگی و تخریب نمونه در حین نگهداری قرار می‌گیرند که می‌تواند به تفسیر نادرست در تشخیص منشا و غلظت الکل قبل از مرگ منجر شود. در سال‌های اخیر، به‌کارگیری ماتریکس‌های جایگزین مانند زجاجیه و ادرار در کنار خون، بررسی همزمان پروفایل الکل های بالاتر و مواد آلی فرار موجود در نمونه ها، همراه با سنجش نشانگرهای زیستی غیراکسیداتیو نظیر اتیل گلوکورونید و اتیل سولفات، رویکردهای تفسیری را دگرگون کرده است. در این مقاله با استناد به منابع علمی معتبر، سعی نموده با تمرکز بر شواهد جدید و در عین حال استفاده از مطالعات کلاسیک کلیدی موضوع را در چهار محور اصلی جمع‌بندی ‌کند: عوامل مخدوش‌کننده تفسیر غلظت اتانول پس از مرگ، ارزش نسبی ماتریکس‌های زیستی گوناگون، کاربرد نشانگرهای زیستی برای افتراق مصرف پیش از مرگ از تولید پس از مرگ. در نهایت، یک رویکرد عملی چندمرحله‌ای برای تفسیر دقیق‌تر نتایج آزمایش های آنالیز اتانول در پرونده‌های پزشکی قانونی را ارائه می‌دهد. نتایج این مطالعه نشان می دهد تفسیر نتایج آنالیز اتانول پس از مرگ، نیازمند بررسی جامع و چندسطحی با استفاده از تجمیع کلیه یافته های آزمایشگاهی، بالینی، کالبدگشایی، صحنه فوت و محیطی است و هیچ یک از نشانگرهای زیستی به تنهایی برای تعیین منشا اتانول در نمونه های پس از مرگ، دارای قطعیت نمی باشند.</span><span dir="LTR" style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span new="" roman="" style="font-family:" times="">The analysis and interpretation of ethanol concentrations in postmortem biological specimens are among the most common and challenging tasks in forensic toxicology. Unlike clinical specimens, postmortem results may be affected by redistribution, microbial ethanol production, contamination, and sample degradation during storage, potentially leading to misinterpretation of ethanol&rsquo;s origin and concentration. In recent years, interpretive approaches have evolved through the use of alternative matrices, such as vitreous humor and urine, alongside blood; the concurrent assessment of higher alcohols and volatile organic compounds; and the measurement of non-oxidative biomarkers, including ethyl glucuronide and ethyl sulfate. Drawing on reliable scientific sources, this article summarizes the topic across four main areas, emphasizing recent evidence while incorporating key classic studies: factors complicating the interpretation of postmortem ethanol concentrations, the comparative value of different biological matrices, and the use of biomarkers to distinguish antemortem consumption from postmortem production. It also presents a practical, multistep approach to interpreting ethanol test results in forensic medical records. The findings indicate that postmortem ethanol results require comprehensive, multilevel assessment integrating laboratory, clinical, autopsy, death-scene, and environmental findings; no single biomarker can definitively establish the origin of ethanol in postmortem samples.</span><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></span></div> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></span></span></span> سم‌شناسی قانونی,تولید اتانول پس از مرگ,تولید میکروبی اتانول,نشانگرهای زیستی,توزیع مجدد پس از مرگ Forensic toxicology,postmortem ethanol production,microbial ethanol production,biomarkers,postmortem redistribution 0 0 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1692-3&slc_lang=fa&sid=1 Kambiz Soltaninejad کامبیز سلطانی نژاد kamsoltaninejad@gmail.com Yes Legal Medicine Research Center, Legal Medicine Organization مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران