1- گروه حقوق، واحد اراک، دانشگاه آزاد اسلامی، اراک، ایران 2- مرکز تحقیقات اخلاق و حقوق پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران 3- مرکز تحقیقات پیشگیری سرطان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ، el_moazam@yahoo.com
چکیده: (2846 مشاهده)
اهداف: ارایهدهندگان مراقبتهای پایان زندگی به بیماران در مراحل آخر بیماری بهصورت بالقوه در معرض انواع مشکلات قضایی، قانونی و حرفهای قرار دارند. این مطالعه با هدف مرور و واکاوی این چالشها و شیوههای برخورد با آنها طراحی شده است. اطلاعات و روشها: در این مطالعه مروری سیستماتیک، برخی از ابعاد مراقبتهای پایان زندگی مانند صلاحیت تصمیمگیری برای بیمار، قطع درمانهای نگهدارنده حیات و درمانهای بیفایده یا کمفایده و درخواست مساعدت در مرگ با جستجوی هدفمند در ۸ پایگاه اطلاعاتی و مرور ۴۴ منبع، از منظر قانونی و حقوقی مورد واکاوی قرار گرفت. یافتهها: بیشترین چالشها در حوزه مساعدت در مرگ بیماران، انتخاب فرد اصلح بهمنظور تصمیمگیری در مراحل انتهایی و ختم درمان بیفایده یا کمفایده مشاهده شد. برای قطع درمانهای نگهدارنده حیات در بسیاری از کشورها قوانینی تدوین شده و روند رویههای قضایی به سمت پذیرش درخواستهای بیماران یا نماینده جایگزین آنها بود. بهتدریج، کشورهای بیشتری با لحاظ شرایطی مساعدت در مرگ بیماران پایان زندگی را قانونی دانستهاند. نتیجهگیری: چالشهای حقوقی مترتب بر پایان زندگی و نحوه برخورد با آن در جوامع مختلف متفاوت است و باید تا حد امکان از مداخله قانونی در دعاوی مرتبط با مسائل پایان زندگی اجتناب شود.