1- گروه جراحی استخوان و مفاصل دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران 2- گروه جراحی استخوان و مفاصل دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ، neurosurgery.resident2000@gmail.com
چکیده: (19 مشاهده)
مقدمه: درد و نیاز به مسکن پس از دیسککتومی کمری از چالشهای مهم دوره نقاهت است. این مطالعه با هدف بررسی اثر دپومدرول اپیدورال حین دیسککتومی بر شدت درد، مصرف مسکن و پیامدهای ششماهه بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری انجام شد. روش بررسی: این مطالعه مقطعی ـ پیدرپی بر روی ۳۸ بیمار تحت دیسککتومی کمری در مراکز الزهرا و کاشانی اصفهان طی سالهای ۱۴۰۱ تا ۱۴۰۴ انجام شد. گروه کنترل ژلفوم آغشته به نرمالسالین و گروه مداخله ژلفوم آغشته به ۴۰ میلیگرم دپومدرول دریافت کرد. دادهها از پرونده بالینی، ویزیت یکماهه و پیگیری تلفنی ششماهه گردآوری و با آزمونهای من ـ ویتنی، کایاسکوئر/فیشر و شاخصهای اندازه اثر تحلیل شد. یافتهها: درد پس از عمل در هر دو گروه کاهش یافت، اما اختلاف درد روز ترخیص و یک ماه پس از عمل معنادار نبود. مدت بستری و زمان بازگشت به مراقبت شخصی نیز تفاوت معناداری نداشت. مصرف روزانه اپیوئید در گروه دپومدرول کمتر بود (۰.۳۹ در برابر ۰.۷۳ بار در روز؛ (۰.۰۴۷=P). در پیگیری ششماهه، عود کمتر و بازگشت به کار بیشتر در گروه دپومدرول مشاهده شد، اما معنادار نبود. نتیجهگیری: دپومدرول اپیدورال حین دیسککتومی ممکن است نیاز به اپیوئید پس از عمل را کاهش دهد و با بهبود برخی پیامدهای میانمدت همراه باشد؛ با این حال، مطالعات بزرگتر لازم است.
