1- گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران ، Farzi.neuro@gmail.com 2- گروه کاردیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران 3- گروه مدیریت خدمات بهداشت درمانی، دانشکده علوم و فناوری‌های پزشکی، واحد علوم و تحقیقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
چکیده: (8331 مشاهده)
اهداف: دایسکشن شریانهای گردن (کاروتید و ورتبرال) به‌عنوان یکی از علل سکته مغزی شناخته شده است که اغلب به‌دنبال ترومای ناحیه گردن رخ میدهد. این مطالعه، گزارش موردی از دایسکشن شریان ورتبرال در یک خانم جوان به‌دنبال دستکاری گردن برای درمان سردرد توسط یک درمانگر محلی بود. بیمار و روشها: بیمار، خانم ۲۷ساله‌ای با سابقه سردردهای میگرنی بود که با افت هشیاری به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کرد. بررسی‌های اولیه متابولیک و عفونی منفی بودند، بنابراین بیمار تحت تصویربرداری مغزی قرار گرفت. سی‌تی‌اسکن اولیه، یافته خاصی نداشت. بنابراین ام‌آرآی انجام شد که نشاندهنده انفارکت حاد در پونز و مخچه بود. برای بررسی سیستم عروقی مغز، ام‌آر آنژیوگرافی انجام شد که انسداد شریان ورتبرال چپ را مشخص کرد و سی‌تی آنژیوگرافی تشخیص دایسکشن ورتبرال را به‌عنوان علت انسداد عروقی مسجل کرد. شرح حال دقیق بعداً مشخص کرد که بیمار قبل از مراجعه توسط یک درمانگر محلی مورد دستکاری گردن قرار گرفته است. نتیجه‌گیری: دایسکشن شریانهای گردن به‌عنوان یکی از علل نقص نورولوژیک و کاهش سطح هشیاری باید در بیماران با ترومای جزئی یا شدید مد نظر باشد و زمانی که این تشخیص مطرح شد در شرح حال و معاینه به‌دنبال ترومایی بود که ممکن است اهمیت قانونی داشته باشد.
Farzi M, Hadavi bavil M, Vahedi S. Case Report of Vertebral Artery Dissection Following Neck Manipulation. Iran J Forensic Med 2019; 25 (1) :105-108 URL: http://sjfm.ir/article-1-970-fa.html
