fa شیوع آسیبهای روانی در بیماران با اختلال هویت جنسی روان‌پزشکی قانونی Forensic Psychiatry مقاله پژوهشی Research Article چکیده زمینه و هدف: درمان اختلال هویت جنسی پیچیده بوده و وقتی هدف باز گرداندن اختلال باشد، به ندرت موفقیت آمیز است. در نهایت تعدادی از این بیماران موفق به اخذ مجوز برای عمل جراحی و تغییر جنسیت می‌گردند که درمانی قطعی و غیر قابل برگشت است. از طرفی 30% مردها و 20% زن‌هایی که تحت درمان جراحی قرار می‌گیرند، احساس رضایت نمی‌کنند. نتایج نامطلوب به علل مختلفی بستگی دارد، که یکی از مهم‌ترین علل آن آسیب‌های روانی همراه می‌باشد. با شناسایی آسیب‌های روانی همراه و درمان آنها، می‌توان وضعیت روانی بهتری را برای بیماران قبل و بعد از عمل مهیا نمود. روش بررسی: بیماران با اختلال هویت جنسی که طی سال‌های 83 و 84 به سازمان پزشکی قانونی کشور برای تغییر جنسیت مراجعه نموده و از قبل جهت بررسی و پژوهش‌های بعدی اعلام آمادگی کرده بودند، به روش نمونه‌گیری تمام شماری انتخاب شدند. که در نهایت 55 نفر بیمار مبتلا به اختلال هویت جنسی (30 نفر مؤنث و 25 نفر مذکر) با پرسشنامه SCL-90-Rاز نظر آسیب‌های روانی همراه، مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: بررسی سلامت روان این بیماران نشان داد که در این بیماران شیوع انواع متفاوت آسیب‌های روانی در حدود 20% است. بیشترین اختلال همراه، افکار پارانوییدی با شیوع 38% بوده و اختلالات شایع بعدی به ترتیب شیوع شامل هراس، جسمانی‌سازی و حساسیت در روابط بین فردی است. همچنین مشخص گردید، پسران در کلیه مقیاس‌ها نسبت به دختران اختلالات بیشتری دارند بخصوص در دو مورد حساسیت در روابط بین فردی و افکار پارانوییدی این اختلاف معنی‌دارتر بود. نتیجه‌گیری: شیوع آسیب‌های روانی در این بیماران چندان بالا نبوده، پسرها نسبت به دخترها آسیب‌های روانی بیشتری دارند. Abstract Background & Aim: Treatment of gender identity is complex and rarely successful when the goal is the reverse the disorder. Consequently number of these patients can get permission to change their gender through surgery, as a definite and treatment irreversible. On the other hand, 30% male and 20% female patients after surgery are unsatisfied. Reasons of this un satisfaction are different. Mental disorders co morbidity are one of these causes. So, diagnosis and treatment of these disorders may improve the satisfaction level in these patients before and after surgery. Material & Methods: Sampling method was counting all patients with GID who appealed to "legal medicine organization of Islamic Republic of Iran for change of gender through 1383-1384 consisted population of study. Consequently 55 patients with GID selected (30 female and 25 male) and analyzed for mental disorders with SCL-90-R questionnaire. Findings: This study indicates mental disorder prevalence in patients with GID is around 20%. The most common co morbidity was paranoid thoughts. Other common co morbid condition were panic attack, somatization and interpersonal sensitivity, respectively. also, this study indicated, on most measures in males co morbid condition is more common. This difference was more significant particularly of inter personal sensitivity and paranoid disorders. Conclusion: Mental disorders prevalence is not much more common than general population and for male this pate is higher. اختلال هویت جنسی، آسیبهای روانی، سلامت روان Gender identity disorder, Mental disorders, Mental health 181 186 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-13&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Asgharه محمد عسگری m-Asgari@uswr.ac.ir 1100319475328460045 1100319475328460045 Yes Sayyed Mahdi Saberi سید مهدی صابری 1100319475328460046 1100319475328460046 No Omid Rezaee امید رضائی 1100319475328460047 1100319475328460047 No Behrooz Doulatshai بهروز دولتشاهی 1100319475328460048 1100319475328460048 No