fa بررسی اثر تزریق اپیدورال دپومدرول حین جراحی دیسککتومی کمری بر شدت درد، مصرف مسکن و پیامدهای شش‌ماهه بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری جراحی مغز و اعصاب Neurosurgery مقاله پژوهشی Research Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:yekanYW;"><span style="color:#000000;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">مقدمه:</span></b><span lang="AR-SA"> درد و نیاز به مسکن پس از دیسککتومی کمری از چالش‌های مهم دوره نقاهت است. این مطالعه با هدف بررسی اثر دپومدرول اپیدورال حین دیسککتومی بر شدت درد، مصرف مسکن و پیامدهای شش‌ماهه بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری انجام شد. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">روش‌ بررسی:</span></b><span lang="AR-SA"> این مطالعه مقطعی ـ پی‌درپی بر روی ۳۸ بیمار تحت دیسککتومی کمری در مراکز الزهرا و کاشانی اصفهان طی سال‌های ۱۴۰۱ تا ۱۴۰۴ انجام شد. گروه کنترل ژل‌فوم آغشته به نرمال‌سالین و گروه مداخله ژل‌فوم آغشته به ۴۰ میلی‌گرم دپومدرول دریافت کرد. داده‌ها از پرونده بالینی، ویزیت یک‌ماهه و پیگیری تلفنی شش‌ماهه گردآوری و با آزمون‌های من ـ ویتنی، کای‌اسکوئر/فیشر و شاخص‌های اندازه اثر تحلیل شد. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">یافته‌ها:</span></b><span lang="AR-SA"> درد پس از عمل در هر دو گروه کاهش یافت، اما اختلاف درد روز ترخیص و یک ماه پس از عمل معنادار نبود. مدت بستری و زمان بازگشت به مراقبت شخصی نیز تفاوت معناداری نداشت. مصرف روزانه اپیوئید در گروه دپومدرول کمتر بود (۰.۳۹ در برابر ۰.۷۳ بار در روز؛ (۰.۰۴۷=</span><span dir="LTR">P</span><span lang="AR-SA">). در پیگیری شش‌ماهه، عود کمتر و بازگشت به کار بیشتر در گروه دپومدرول مشاهده شد، اما معنادار نبود. </span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="AR-SA">نتیجه‌گیری:</span></b><span lang="AR-SA"> دپومدرول اپیدورال حین دیسککتومی ممکن است نیاز به اپیوئید پس از عمل را کاهش دهد و با بهبود برخی پیامدهای میان‌مدت همراه باشد؛ با این حال، مطالعات بزرگ‌تر لازم است.</span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="color:#000000;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="line-height:2;"><b>Introduction:</b> Postoperative pain and analgesic requirement are important concerns after lumbar discectomy. This study evaluated the effect of intraoperative epidural Depo-Medrol on pain intensity, analgesic use, and six-month outcomes in patients with lumbar disc herniation. <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="line-height:125%"></span></span><br> <b>Methods:</b> This cross-sequential study included 38 patients undergoing lumbar discectomy at Alzahra and Kashani educational hospitals, Isfahan, Iran, from 2022 to 2025. Controls received saline-soaked gelfoam, whereas the intervention group received gelfoam soaked with 40 mg Depo-Medrol. Data were analyzed using Mann-Whitney, chi-square/Fisher exact tests, and effect-size indices. <span dir="RTL" lang="AR-SA"><span style="line-height:125%"></span></span><br> <b>Results:</b> Pain decreased in both groups, but between-group differences at discharge and one month were not significant. Admission duration and time to self-care also did not differ. Daily opioid use was lower in the Depo-Medrol group (0.39 vs. 0.73 times/day; P=0.047). At six months, recurrence was lower and return to work was higher in the Depo-Medrol group, but not significantly.<br> <b>Conclusion:</b> Intraoperative epidural Depo-Medrol may reduce postoperative opioid requirement and may be clinically associated with improved mid-term outcomes. Larger controlled studies are needed.</span></span></span></span></div> فتق دیسک بین مهره ای, دیسککتومی, متیلپردنیزولون, فضای اپیدورال, درد پس از عمل, داروهای ضد درد اپیوئیدی Intervertebral disc displacement, Diskectomy, Methylprednisolone, Epidural space, Pain, Postoperative, Analgesics, Opioid 0 0 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-2286-4&slc_lang=fa&sid=1 Armin Mehri آرمین مهری Arminmehri4@gmail.com 1100319475328460011217 1100319475328460011217 No Department of Orthopedic Surgery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه جراحی استخوان و مفاصل دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Omid Masoumi امید معصومی omidmasoumy@gmail.com 1100319475328460011218 1100319475328460011218 No Department of Orthopedic Surgery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه جراحی استخوان و مفاصل دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Ali Andalib علی عندلیب neurosurgery.resident2000@gmail.com 1100319475328460011219 1100319475328460011219 Yes Department of Orthopedic Surgery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه جراحی استخوان و مفاصل دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران