fa بررسی تخلفات و شکایات مرتبط با ارایه خدمات سلامت در ایران: مرور نظام‌مند مطالعات انجام شده در کشور مقاله پژوهشی Research Article زمینه و هدف: هدف مطالعه حاضر بررسی شواهد موجود در زمینه تخلفات و شکایات مرتبط با ارایه خدمات سلامت در ایران است. روش بررسی: مطالعه به روش مرور نظام‌مند انجام شد. چهار بانک اطلاعاتی داخلی و سه نشریه علمی به صورت نظام‌مند جستجو شدند. مقالات یافت شده مورد ارزیابی کیفی قرار گرفتند و سپس داده ها استخراج و با استفاده از روش های سنتز کیفی تحلیل و جمع بندی شدند. یافته ها: 50 مقاله و گزارش مرتبط یافت شد. این مطالعات به سه دسته تقسیم شدند. 26 گزارش به قصور پزشکی، 6 گزارش به جرایم پزشکی و 18 گزارش به تقلب و سوءاستفاده در خدمات سلامت پرداخته اند. عمده مطالعات دسته اول به نتایج پرونده های شکایت پرداخته اند و معدودی به علل و زمینه ها توجه کرده‌اند. مقالات دسته دوم و سوم عمدتاً نتیجه مطالعه تحقیقاتی نبوده و داده های اولیه ندارند. برآوردی از حجم، شدت و اثرات هر یک از سه دسته تخلفات پزشکی مرتبط با خدمات سلامت در دست نیست. نتیجه گیری: مطالعات تنها به بخشی از تخلفات پرداخته اند و به ندرت به علل سیستمیک و فرآیندی بروز تخلفات توجه کرده‌اند. مطالعاتی که به بحث جرایم پزشکی پرداخته اند به خلأهای قانونی اشاره ای نکرده‌اند. مسأله تقلب و سوءاستفاده در خدمات سلامت به رغم آسیب های مالی احتمالی ناشی از آن کمتر از دیگر تخلفات مورد توجه بوده است. Background & Aim: We aimed to assess available evidence about medical misconducts and complaints in Iranian health system. Materials & Methods: We used systematic review methodology. We systematically searched four national databases and hand-searched three relevant journals. After quality appraisal, data was extracted from the literature and analyzed using qualitative synthesis approach. Findings: We retrieved 50 relevant reports and articles. They were classified into 3 categories: Medical negligence (26 reports), medical crimes (6 reports) and health care frauds and abuses (18 reports). Most of the papers in the first category focused on the results of complaints registered for litigation and few focused on their context or causes. We didn’t find any primary data in the majority of articles in the second and third categories. There was no estimation of the quantity, severity, or the effects of any of the misconduct and complaint categories. Conclusios: Studies only focused on some elements of the problem and rarely on process-related or systematic causes of misconduct. Studies that focused on medical criminal offences did not discuss potential legal limitations. Despite considerable financial impacts of healthcare fraud and abuse, this aspect of the problem had received even less attention. تخلف، تقلب، قصور، جرایم، شکایات، پزشکی Profesional misconduct, Fraud, Negligence, Crimes 234 243 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-136&slc_lang=fa&sid=1 آرش رشیدیان arashidian@tums.ac.ir 11003194753284600758 11003194753284600758 Yes حسین جودکی 11003194753284600759 11003194753284600759 No