fa jalali 1384 5 1 gregorian 2005 8 1 11 2 online 1 fulltext

fa فراوانی ضایعات دریچه ای قلب در اجساد بالغین ارجاعی به سازمان پزشکی قانونی کشور در سال 1382 زمینه و هدف:  اختلالات دریچه‌ای قلب دسته مهمی از بیماری های قلبی عروقی را شامل می‌شوند که در جوامع مختلف و بسته به عوامل زمینه ای،  سن و جنس می‌توانند  شیوع تفاوتی داشته باشند.  هدف از این مطالعه بررسی فراوانی ضایعات دریچه ای قلب در اجساد افراد بالغی است که  در سال ۱۳۸۲ به سازمان پزشکی قانونی کشور ارجاع شدند.  روش بررسی:  این بررسی توصیفی بر روی ۵۰۰ مورد از اجساد بالغینی که در سال ۱۳۸۲ به سازمان پزشکی قانونی کشور ارجاع شده بودند، انجام شد.  ضایعات دریچه‌ای قلب با معاینه ماکروسکوپی و میکروسکوپی تحت بررسی قرار گرفتند.  یافته ها:  ۴۰۱  جسد (۸۰%) مرد و ۹۹ جسد (۲۰%) زن بودند و بیشترین موارد در گروه سنی۱۹-۴۴ سال(۶۴/۸%) قرار داشتند.  در ۸۶ جسد(۱۷/۲%) وزن قلب  بیش از حد طبیعی بود.  در مجموع در ۲۸ جسد(۵/۶%)  ضایعات دریچه ای به دست آمد که بیشتر در گروه سنی ۴۵-۶۴سال بودند. شایعترین ضایعه، ضایعات اسکلروتیک دریچه آئورت (۲/۸ %) بود، پس از آن پرولاپس دریچه میترال (۱/۴%)، ضایعات روماتیسمی (۱%)، دریچه آئورت دولتی (۰/۲ %) و اندوکاردیت عفونی دریچه تریکوسپید (۰/۲%) بیشترین فراوانی را داشتند.  نتیجه گیری:  شیوع بیشتر اختلالات دریچه ای در گروه سنی بالاتر به دلیل فراوانی بیشتر ضایعات دریچه‌ای وابسته به سن در این گروه سنی بود که عمدتاً شامل ضایعات اسکلروتیک دریچه آئورت می باشد و ضمناً اکثر این نمونه‌ها وزن قلب بیشتر از حد طبیعی و سابقه مثبت فشار خون بالا در زمان حیات داشتند. شیوع نسبی سایر ضایعات مورد مطالعه با آمارهای موجود در منابع معتبر علمی و نیز سایر تحقیقات انجام شده در این زمینه، همخوانی داشت. دریچه قلب, اتوپسی, پاتولوژی 63 67 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-124&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/11 1389/2/21 2018/04/4 1397/1/15 Mitra Akhlaghi Department of Forensic Medicine, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran میترا اخلاقی akhlaghm@sina.tums.ac.ir 0031947532846004105 0031947532846004105 Yes گروه پزشکی قانونی و طب کار، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mohammad Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran محمد اریسیان Arisian 0031947532846004106 0031947532846004106 No دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mohammadhadi Forensic Medicine Organization, Tehran, Iran محمد هادی پناهیان پور Panahian Pour 0031947532846004107 0031947532846004107 No سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران Jaber Gharedaghi Forensic Medicine Organization, Tehran, Iran جابر قره داغی 0031947532846004108 0031947532846004108 No سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران

fa بررسی شکایات قصور پزشکی از متخصصین چشم پزشکی ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی کشور در فاصله سالهای 1379 تا 1382 زمینه و هدف: با توجه به افزایش روز افزون شکایات بیماران از متخصصین چشم، مطالعه علل این شکایات، با بررسی عوارض ایجاد شده و همچنین بررسی خصوصیات جمعیتی شاکیان می تواند در بهبود کیفیت خدمات وکاهش شکایات بیماران بسیار مهم باشد. روش ها: دراین مطالعه توصیفی مقطعی و گذشته نگر، پرونده های شکایت مربوط به بیماران چشمی مطرح شده در کمیسیون پزشکی قانونی در طی سالهای ۱۳۷۹ تا ۱۳۸۲ مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات لازم از پرونده ها استخراج گردید و مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: در دوره زمانی مورد مطالعه در مجموع ۷۹ پرونده شکایت از چشم پزشکان به پزشکی قانونی ارجاع گردیده بود که ۷۸ درصد از شاکیان مرد و در گروه سنی ۴ تا ۷۱ سال قرار داشتند. بیشترین شکایت درخصوص جراحی کاتاراکت (۵۵ مورد) و سپس عمل لیزیک (۱۶مورد) صورت گرفته بود. بیشتر شکایات به علت مشکلات زمینه ای عمومی و سیستمیک یا اختلالات مادرزادی و زمینه ای شبکیه و التهاب پس از عمل و عدم توجیه کامل بیماران صورت گرفته بود و تنها در ۱۲ مورد از کل شکایات (۱۵/۱درصد) پزشک مقصر شناخته شده بود. نتیجه گیری: توجیه کامل بیماران، قبل از عمل جراحی، نسبت به عوارض احتمالی اعمال جراحی و همچنین بررسی مشکلات زمینه ای، قبل از اقدام به اعمال جراحی می تواند منجر به کاهش شکایات بیماران گردد. قصور پزشکی, جراحی لیزیک, جراحی کاتاراکت, عوارض 70 68 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-98&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/20 1388/2/30 2018/04/42018/04/4 1397/1/15 سید حمید پرهیزگار hp@bmsu.ac.ir 0031947532846004111 0031947532846004111 Yes امیر فرشید فیاض 0031947532846004112 0031947532846004112 No

fa ارزیابی استخراج DNA از پالپ دندان به روش تغییر یافته گوانیدینیوم تیوسیانات – سیلیکا در اجساد مجهول‌الهویه ارجاعی به پزشکی قانونی اصفهان زمینه و هدف: تعیین هویت اجساد مجهول الهویه از مسایل مهم در پزشکی قانونی است. امروزه استفاده از DNA Typing از اصلی‌ترین روش های تعیین هویت محسوب می‌شودکه معمولاً DNA مورد نیاز از بافت های مختلف از قبیل خون، عضله، کبد و یا طحال استخراج می‌گردد. در اجسادی که چندین روز تا چند ماه از زمان مرگ آنها گذشته باشد، فساد جسد باعث از بین رفتن بافت های نرم می شود و در نتیجه ملکول DNA توسط آندونوکلئازها تجزیه و نیز واکنش زنجیره‌ای پلی‌مراز توسط محصولات ناشی از فساد نعشی مهار می‌شود. به همین دلیل در این موارد بافت های سخت از قبیل دندان و استخوان منابع مناسب تری برای استخراج DNA در تحقیقات پزشکی قانونی محسوب می‌گردد. هدف از این پژوهش ارایه یک روش ساده، کاربردی با قابلیت تکرار پذیری و کیفیت بالا در استخراج DNA از دندان به منظور تعیین ژنوتیپ مناطق کوتاه تکرار شونده (STRs) در اجساد مجهول‌الهویه می‌باشد روش ها: در این مطالعه توصیفی کاربردی ملکول DNA از پالپ دندان 5 جسد مجهول‌الهویه ارجاعی به تالار تشریح اداره کل پزشکی قانونی استان اصفهان با انجام تغییراتی در روش استاندارد گوانیدین تیوسیانات سیلیکا استخراج گردید و جهت بررسی صحت کار، محصولات PCR نمونه های دندان با نمونه های خون هر جسد در شش منطقه پلی‌مورفیک کوتاه تکرارشونده به اسامی VWA F13, CD4, THO1, FES/FPS, و TPOX در مقابل شاخص نردبانی (Allelic Ladder) مقایسه گردید. یافته‌ها: براساس نتایج حاصله مشخص شد که کمیت و کیفیت DNA حاصل از پالپ دندان با روش استفاده شده برای تکثیر و تعیین لوکوس های پلی‌مورفیک یاد شده قابل مقایسه با DNA حاصل از خون می‌باشد و آللهای دندانی و خونی هریک از اجساد با یکدیگر مطابقت دارند. نتیجه‌گیری: روش تغییر یافته گوانیدینیوم تیوسیانات – سیلیکا یک روش ساده، کارآمد و مناسب جهت استخراج DNA و DNA Profiling از پالپ دندان می‌باشد. پالپ دندان، پروفایل DNA، پزشکی قانونی 71 76 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-99&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/202009/05/20 1388/2/30 2018/04/42018/04/42020/06/10 1399/3/21 علیرضا صبوری Isfahan@LMO.org.ir 003194753284600478 003194753284600478 Yes آرش قدوسی 003194753284600479 003194753284600479 No حمیده یادگاری 003194753284600480 003194753284600480 No الهام مشکسار 003194753284600481 003194753284600481 No

fa بررسی شیوع و علل مرگ های ناگهانی طبیعی در اصفهان زمینه و هدف: مرگ ناگهانی طبیعی مشکل عمده ای در جوامع صنعتی می باشد و علیرغم پیشرفت های علمی در زمینه اقدامات احیاء قلبی ریوی، مرگ و میر ناشی از این عارضه همچنان بالا باقی مانده است. تشخیص و شناسایی عوامل خطر در افراد در معرض مرگ ناگهانی گامی مهم در جهت ارائه راهکارهای پیشگیرانه و درمانی است روش ها: این مطالعه توصیفی گذشته نگر بوده و نمونه گیری به صورت غیر تصادفی انجام شده است. از 1536 مورد جسد ارجاعی به مرکز پزشکی قانونی اصفهان موارد مرگ ناگهانی طبیعی انتخاب و اطلاعات در یک فرم جمع آوری گردید. یافته ها: شیوع مرگ ناگهانی در این مطاله 16/7 درصد و بیشترین مرگ و میر ناگهانی طبیعی در سنین 70-60 سال (25 درصد) و در جنس مذکر (77 درصد) بود. سابقه مصرف دارو در 51 درصد موارد و سابقه فامیلی مرگ ناگهانی در30 درصد افراد مثبت بود. 61 درصد افراد سابقه بیماری زمینه ای داشتند که شیوع بیماری زمینه ای به ترتیب بیماری قلبی 25 درصد، هیپرتانسیون و دیابت هرکدام 9 درصد، بیماری تنفسی 3 درصد و بقیه موارد 2-1 درصد را شامل می شد. بیشترین تشخیص بالینی مرگ، سکته قلبی (57 درصد) و سپس نارسایی قلبی (10 درصد) و کمترین علت مرگ، موارد مغزی (1 درصد) بود. علت مرگ تعیین شده توسط پزشک معالج بر اساس شکایت اصلی هنگام مراجعه و یافته های بالینی با علت مرگ تعیین شده در پزشکی قانونی بر اساس یافته های ماکروسکوپیک و میکروسکوپیک در 9/60 درصد موارد متناسب بود. در 20 درصد موارد تناسب نسبی و 10 درصد عدم تناسب داشت. نتیجه گیری: مرگ ناگهانی طبیعی در سنین بالا و در جنس مذکر شیوع بیشتری داشت که با توجه به شیوع بیشتر بیماری های ایسکمیک قلبی در جنس مذکر به نظر می رسد باید فاکتورهای مستعد کننده و تسریع کننده بیماری های قلبی را در افراد مسن مذکر به ویژه در افرادی که سابقه مرگ ناگهانی در بستگان درجه اول دارند مد نظر داشت و اقدامات لازم را جهت بیماریابی در این گروه انجام داد. وقوع مرگ ناگهانی طبیعی بدون وجود بیماری زمینه ای اهمیت انجام آزمایشات و تست های بیماریابی در افراد به ظاهر طبیعی و سالم را نمایانگر می سازد. وجود درد سینه به عنوان شایع ترین شکایت اصلی توجه بیشتر و جدی تر به این علامت را لازم می سازد و بر لزوم برگزاری دوره های بازآموزی تحت عنوان «درد سینه» جهت پزشکان بویژه پزشکان اورژانس دلالت دارد مرگ ناگهانی طبیعی، پزشکی قانونی، مرگ 77 82 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-100&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/202009/05/202009/05/20 1388/2/30 2018/04/42018/04/42020/06/102020/06/10 1399/3/21 فرزاد قشلاقی gheshlaghi@med.mui.ac.ir 003194753284600482 003194753284600482 Yes نسترن ایزدی مود 003194753284600483 003194753284600483 No گیتا منتظری 003194753284600484 003194753284600484 No

fa میزان آگاهی و نگرش متخصصین و دستیاران اطفال در مورد سوء رفتار با کودکان زمینه و هدف: پزشکان، به ویژه متخصصین اطفال در خط مقدم تشخیص سوء رفتار با کودکان می باشند. این مطالعه به بررسی میزان آگاهی و نگرش متخصصین اطفال و دستیاران این رشته در مورد سوء رفتار با کودکان - مسأله ای که در کشور ما چندان به آن توجه نشده است - می پردازد. روش ها: این بررسی مقطعی، توسط پرسشنامه نیمه ساختار یافته که براساس متون معتبر سوء رفتار با کودکان تهیه شده بود و از روایی و پایایی قابل قبول برخوردار بود، انجام شده است. جمعیت مورد مطالعه متخصصین و دستیاران رشته اطفال در شهر کرمان بودند. یافته ها و نتیجه گیری: در این مطالعه 49 نفر مورد بررسی قرار گرفتند. تنها 49 درصد ایشان در مورد سوء رفتار با کودکان از اطلاعات کافی برخوردار بودند. میزان توافق با تنبیه بدنی کم بود. نگرش افراد مورد بررسی برحسب جنس تفاوت معنی دار داشت و خانم ها مخالفت بیشتری با مصادیق کودک آزاری داشتند؛ همچنین متخصصین غیر هیأت علمی نسبت به دستیاران از نگرش بهتری برخوردار بودند. بین نمره دانش و نگرش نیز ارتباط مثبت معنی دار مشاهده گردید. نتایج این پژوهش بر لزوم ارتقا برنامه های آموزشی درباره سوء رفتار با کودکان دارد. کودک آزاری، متخصصین اطفال، آگاهی، نگرش 83 87 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-101&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/202009/05/202009/05/202009/05/20 1388/2/30 2018/04/42018/04/42020/06/102020/06/102020/06/10 1399/3/21 بهشید گروسی Behshidgarussi@yahoo.com 003194753284600485 003194753284600485 Yes حسین صافی زاده 003194753284600486 003194753284600486 No لیلا دوست محمدی 003194753284600487 003194753284600487 No

fa مکانیسم و عوامل مرتبط با آسیب های غیرعمدی منجر به بستری در بخش فوریت های بیمارستان های استان مرکزی زمینه و هدف: آسیب های ناشی از حوادث که نزدیک به ۳۰% درصد از تخت های بیمارستانی را به خود اختصاص داده است با ایجاد هزینه های مربوط به مرگ و میر و درمان و از بین بردن فرصت های اقتصادی، به عنوان یکی از مشکلات عمده در اکثر جوامع شمرده می شوند. از آنجا که هر گونه برنامه ریزی برای پیشگیری و کنترل حوادث بدون داشتن اطلاعات مطمئن در سطح جامعه امکان پذیر نخواهد بود؛ مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بروز و مکانیسم وقوع آسیب های غیر عمدی منجر به بستری و عوامل مرتبط با آن در استان مرکزی به اجرا درآمد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، از اول فروردین تا پایان اسفند ۱۳۸۱ همه موارد آسیب منجر به بستری در بخش‌های فوریت های بیمارستان ها، با استفاده از فرم جمع آوری اطلاعات که توسط پرستاران شاغل دربخش تکمیل می شد، مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری spss  پردازش شد و چگونگی انتشار و همبستگی بین متغیرها با بهره گیری از روش های  آمار توصیفی و آزمون مجذور کاری، تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: در دوره زمانی مورد بررسی ۸۸۵۶ نفر به علت آسیب های غیر عمدی ناشی از حوادث، در بیمارستان های استان مرکزی  بستری شدند و میزان بروز حوادث غیرعمدی منجر به بستری ۶۹۲ مورد در هر یکصد هزار نفر برآورد شد. بروز حادثه در جنس مذکر، سه برابر بیشتر از جنس مؤنث بود و ۷۷/۴% از آسیب دیدگان ساکن شهر بودند. ۳۹/۱%  حوادث در صبح و ۳۱/۴%  در عصر روی داده بود. مکان وقوع آسیب در ۴۹/۴%  موارد جاده و خیابان بود. ۴۴/۵%  آسیب ها ناشی از تصادفات وسایل نقلیه و ۳۱%  به علت سقوط بود.  در تصادفات وسایل نقلیه، فرد حادثه دیده رابطه معنی داری با نوع وسیله نقلیه داشت (p-value<۰.۰۰۱ .(به طوری که در ۶۴/۳% تصادفات موتورسیکلتی، فرد حادثه دیده راننده وسیله بود. شایعترین آسیب، شکستگی (۴۰/۵%) وسپس ضربه مغزی (۲۶/۷%) بود. بین مکانیسم آسیب و متغیرهای جمعیتی سن، جنس، شغل و همچنین زمان و مکان وقوع آسیب، رابطه معنی‌داری مشاهده شد (pvalue<۰.۰۰۱). نتیجه گیری: تصادفات وسایل نقلیه در سال ۱۳۸۱ علت نیمی از آسیب‌های منجر به بستری را در استان مرکزی تشکیل می دادند. بنابراین برنامه های پیشگیری و کنترل این نوع حوادث باید به عنوان یک اولویت بهداشتی مورد توجه قرار گیرد.   مکانیسم , آسیب , حادثه , فوریت 88 93 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-125&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/202009/05/202009/05/202009/05/202010/05/11 1389/2/21 2018/04/42018/04/42020/06/102020/06/102020/06/102018/04/4 1397/1/15 فرزانه گل آقایی f.golaghaie@arakmu.ac.ir 0031947532846004109 0031947532846004109 Yes محمد رفیعی 0031947532846004110 0031947532846004110 No

fa معرفی یک مورد عوارض و تظاهرات خاص نورو رادیولوژیک ناشی از مسمومیت با متانول الکل متیلیک یکی از انواع الکل ها است که به دنبال مصرف عمدی، اتفاقی یا جنایی محلول های ضد یخ و حلال های رنگی، مواد مورد استفاده در نقاشی، الکل تقلبی و دست ساز می تواند منجر به مسمومیت در انسان شود. زمان شروع علایم بین 40 دقیقه تا 72 ساعت متغیر بوده و سطح سرمی متانول 90-30 دقیقه بعد از نوشیدن با شکم خالی به حداکثر خود می رسد. بیشترین علایم مربوط به چشم، مغز، دستگاه گوارشی، قلبی عروقی و ریوی است. مسمومیت با الکل متیلیک با اندازه گیری سطح سرمی متانول و سطح بیکربنات و بررسی گازهای خون شریانی مشخص می شود که با توجه به میزان آن می توان بروز تظاهرات عصبی و چشمی و کشندگی آن را تعیین کرد. درمان شامل شستشوی معده در دو ساعت اول بعد از مصرف، اتانول تراپی، درمان اسیدوز با بیکربنات، همودیالیز، تجویز اسید فولیک و اقدامات حمایتی است. این مطالعه گزارشی از یک مرد 24 ساله مجرد است که به دنبال مصرف الکل دست ساز با تاری دید و خواب آلودگی سریعاً پیشرونده مراجعه نموده بود. در ارزیابی نورو رادیولوژیک به ساقه مغز، عقده های قاعده ای مغز و falx مغز صدمات وسیع وارد آمده بود. بعد از استقرار بیماری علیرغم تشخیص به موقع مسمومیت با الکل متیلیک و اقدامات درمانی، به علت سطح سرمی بالای متانول، بیمار نهایتاً با هیپوفونی و آتروفی اپتیک دو طرفه و تری پلژی واضح، با توصیه به انجام فیزیوتراپی، ترخیص شد. متیل الکل، مسمومیت، نورو رادیولوژی 94 98 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-123&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/202009/05/202009/05/202009/05/202010/05/112010/05/11 1389/2/21 2018/04/42018/04/42020/06/102020/06/102020/06/102018/04/42020/06/10 1399/3/21 مهردخت مزده 003194753284600847 003194753284600847 Yes سعید افضلی 003194753284600874 003194753284600874 No

fa اهمیت نظام ثبت اختصاصی الکترونیکی برای شکایات ارجاعی به علت قصور پزشکی در سازمان پزشکی قانونی کشور زمینه و هدف: قصور پزشکی شامل اشتباه در تشخیص، درمان یا مدیریت بیماری است و شکایات ناشی از قصور پزشکی بخشی از مراجعات پزشکی قانونی را تشکیل می دهد. از جمله راهکارهای کاهش میزان قصور پزشکی، ایجاد نظام ثبت اختصاصی الکترونیک برای شکایات ارجاعی به علت قصور پزشکی است که به منظور تسهیل در ورود اطلاعات، پردازش، ذخیره و بازیابی و جاری کردن اطلاعات، اطلاع رسانی به موقع و کاهش کارهای تکراری در جهت کاهش قصور مؤثر می باشد. روش ها: این مقاله مطالعه مروری با استفاده از مستندات الکترونیکی و چاپی در ارتباط با موضوع می باشد که با بررسی آمارهای منتشر شده در جهان به بیان اهمیت قصور پزشکی و ضرورت ایجاد نظام ثبت الکترونیک برای شکایات ارجاعی به سازمان پزشکی قانونی در جهت کاهش میزان قصور پزشکی و در پایان به ذکر عناصر لازم برای فرم نظام مند شکایات ارجاعی به دلیل قصور پزشکی که از مبانی این نظام ثبت می باشد، می پردازد. یافته ها: براساس مطالعات انجام شده در دهه 1970 حدود 4-3 درصد پزشکان مورد شکایت قرار گرفته اند که این رقم در دهه 1980 به 20 درصد و در دهه 1990 به 25 درصد افزایش پیدا کرده است. در سال 1999 در 51 ایالت آمریکا 97000 نفر بر اثر قصور پزشکی فوت کرده اند که این آمار در سال 2003 به 95000 نفر کاهش پیدا کرد که از جمله دلایل کاهش آن ایجاد سیستم ثبت شکایات و گزارش دهی به موقع و قوی می باشد. بر اساس گزارش منتشر شده در ایران در سال 1376، در سازمان پزشکی قانونی 184 مورد شکایت از قصور پزشکی مورد بررسی قرار گرفته که در سال 1378 این رقم به 289 مورد افزایش یافته است و در سال 1383 مجموع آمار شکایات ارجاعی ناشی از قصور پزشکی به سازمان های پزشکی قانونی و نظام پزشکی 10000 مورد گزارش شده است. با بررسی این آمارها ضمن پی بردن به اهمیت قصور پزشکی، ایجاد راهکارهایی جهت کاهش این ارقام ضروری به نظر می رسد که ایجاد نظام ثبت الکترونیک شکایات ناشی از قصور پزشکی ارجاعی به سازمان پزشکی قانونی یکی از مؤثرترین و کارآمدترین راه حل های پیشنهادی می باشد. چهار عنصر لازم برای ایجاد فرم نظام مند ثبت شکایات ناشی از قصور پزشکی عبارتند از: الف) ‌اطلاعات هویتی بیمار شاکی، ب) اطلاعات مربوط به پزشکی که شکایت به او مربوط می شود، ج) اطلاعات مربوط به نوع و علت قصور پزشکی، د) اطلاعات مربوط به نحوه پاسخگویی به شکایت که بیان و توضیح آنها در متن مقاله آمده است. نتیجه گیری: اطلاعات این نظام ثبت می تواندبا شناسایی دقیق دلایل قصور پزشکی و کمک به دسته بندی قصور پزشکی موجود و اولویت بندی آنها بر اثر فراوانی، کمک مؤثری برای سهولت بخشیدن به تدوین پروتکل های کاهش قصور پزشکی برای جامعه پزشکی به منظور کاهش موارد قصور و افزایش اطلاع رسانی عمومی به اقشار مختلف جامعه می باشد و همچنین فراوانی قصور اگر محدود به تخصص های خاص پزشکی، تجویز داروهای مشخص یا منطقه جغرافیایی خاص باشد به مدد این نظام ثبت قبل از افزایش فراوانی در مراحل نخست بروز، قابل پیشگیری خواهند بود. 99 106 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1-122&slc_lang=fa&sid=1 2010/05/112009/05/202009/05/202009/05/202009/05/202010/05/112010/05/112010/05/11 1389/2/21 2018/04/42018/04/42020/06/102020/06/102020/06/102018/04/42020/06/102020/06/10 1399/3/21 رضا صفدری rsafdari@sina.tums.ac.ir 003194753284600687 003194753284600687 Yes نیلوفر ماسوری 003194753284600688 003194753284600688 No