fa jalali 1393 10 1 gregorian 2015 1 1 20 4 online 1 fulltext

fa اپیدمیولوژی تصادفات موتور سیکلت در رشت در سال 1391 مقدمه: تصادفات جاده ای یک معضل عمده ی نظام سلامت است. با توجه به اهمیت تصادفات ناشی از موتورسیکلت و از آنجایی که تاکنون کار مشابهی در استان گیلان صورت نگرفته، برآن شدیم تا به بررسی اپیدمیولوژی تصادفات موتور سیکلت در رشت بپردازیم. روش: این مطالعه توصیفی مقطعی از ابتدا تا انتهای سال1391 بر روی کلیه ی بیماران مورد تصادف با موتور سیکلت بستری شده در اورژانس 1و2 بیمارستان پورسینای رشت صورت گرفت. متغییرهایی شامل سن، جنس، مکانیسم تصادف، فصل بروز تصادف، روز های بستری، مکان آناتومیک تروما، وجود شکستگی یا در رفتگی، نیاز به جراحی و مرگ و میر بررسی شد. داده ها وارد برنامه SPSS Ver 16 شد. نتایج: در مجموع 3013 مورد تصادف با موتور سیکلت ، 7/91 درصد از مصدومان مرد بودند. میانگین سنی افراد 38/14 ± 74/29 سال بود و 2/35 درصد مراجعین در رده سنی 30 – 21 سال قرار داشتند. 4/59 درصد مراجعین با علت مواجهه "تصادف موتور با ماشین" مراجعه نموده بودند. اکثریت افراد (1/34 %) در فصل تابستان دچار سانحه شده بودند. بیشترین ناحیه آسیب دیده به ترتیب در ناحیه سر و گردن بودند( 2/23٪ )، ناحیه صورت ( 22٪ )، اندام تحتانی (9/21٪ ) و سپس اندام فوقانی ( 9/18٪) بود و تنها 5/2٪ از مراجعین فوت نمودند. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که میزان تصادفات با موتورسیکلیت در مردان جوان در فصل تابستان شایعتر می باشد. با اجرا و تحکیم قوانین ایمنی و تعیین محدودیت سنی برای موتورسواران شاید بتواند از تصادفات در جامعه بکاهد. Introduction: The road accidents is a major problem of health system. According to importance of motor cycle accidents and lack of similar studies in this province, we aimed to survey the epidemiology of the motor cycle accidents in Rasht. Methods: this descriptive cross sectional study was done among all patients with motorcycle accident admitted to emergency department of Poursina hospital of Rasht between 2011 and 2012. Variables such as age, gender, mechanism of accident, season, day of hospitalization, anatomic part of truma, presence of fracture or dislocation, need of surgery and mortality rate were assessed. Data were analyzed with SPSS software version 16. Results: a total of 3013 cases with motorcycle accident were assessed which 91.7 percent of them was men. The mean age of cases was 29.74± 14.38 years and 35.2 of cases aged 21-30 years old. The 59.4 percentage of referred accidents patients were those caused by the "motorcycle-car accident". The most (34.1%) of patients who had suffered from accidents caused by motorcycle was in summer. The most parts of injuries were head and neck (23.2%), facial injuries (22%), lower extremity injuries (21.9%) and upper extremity (18.9%) respectively. Mortality rate was 2.5%. Conclusion: this study showed that motorcycle accidents were more common in young male in summer. The implementation and strengthening of safety rules and set the age limit for motorcycle riders might be able to reduce accidents in the community. Keywords: Accident/ Traffic, Epidemiology, Motorcycle Accident/ Traffic, Epidemiology, Motorcycle اپیدمیولوژی, حوادث رانندگی, موتورسیکلت 169 170 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1046-1&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/16 1392/11/27 2014/12/7 1393/9/16 Behzad Zohrevandi Guilan Road Trauma research center, Guilan University of medical sciences بهزاد زهره وندی 0031947532846002567 0031947532846002567 No مرکز تحقیقات ترومای جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Payman Asadi Guilan Road Trauma research center, Guilan University of medical sciences پیمان اسدی 0031947532846002568 0031947532846002568 No مرکز تحقیقات ترومای جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Vahid Monsef Kasmaee Guilan Road Trauma research center, Guilan University of medical sciences وحید منصف کسمایی vmonsef@yahoo.com 0031947532846002569 0031947532846002569 Yes مرکز تحقیقات ترومای جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Hosna Tajik Guilan Road Trauma research center, Guilan University of medical sciences حسنا تاجیک 0031947532846002570 0031947532846002570 No مرکز تحقیقات ترومای جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Arash Ashouri Guilan Road Trauma research center, Guilan University of medical sciences آرش عاشوری 0031947532846002571 0031947532846002571 No مرکز تحقیقات ترومای جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان Hannan Ebrahimi Guilan Road Trauma research center, Guilan University of medical sciences حنان ابراهیمی hannan_1367@yahoo.com 0031947532846002572 0031947532846002572 No مرکز تحقیقات ترومای جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان

fa بررسی تاثیر دما، زمان و غلظت سدیم فلوراید بر روی نتایج حاصل از آنالیز الکل در نمونه‌های خون حیوان موش صحرایی، نژاد ویستار زمینه و هدف : سنجش الکل و بررسی سوء مصرف آن امروزه حجم وسیعی از ارجاعات به آ‌زمایشگاه سم شناسی را شامل می شود. تشخیص اتانول در نمونه های خون و تفسیر آن یکی از مسائل ضروری در موارد پزشکی قانونی است و اهمیت زیادی در پیشبرد اهداف دادگاهی دارد. عوامل متعدد بیوشیمیایی و بیولوژیک بر تغییر غلظت اتانول در نمونه های زیستی مؤثرند. قرار گیری نمونه ها در شرایط نامساعد (خارج از یخچال و سپری شدن زمان طولانی تا انجام آزمایش ، مقدار ماده نگهدارنده و دمای نامساعد) بر روی غلظت اتانول تأثیر گذار است. این مطالعه به منظور بررسی اثر دما، زمان، و سدیم فلوراید (بعنوان ماده نگهدارنده) بصورت همزمان بر سنجش اتانول انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه تجربی 36 سر موش رت نر نژاد ویستار در سه گروه دوازده تایی قرار داده شد سه ساعت قبل از نمونه گیری به میزان 3 سی سی اتانول (با رقت یک سوم با آب مقطر) گاواژ گردید به منظور بررسی اثر سدیم فلوراید (غلظت های 1%، 0.5%، 1.5% وزنی– حجمی) ، دما (منهای 8 ، 4 و 25 درجه سانتی گراد) و زمان (صفر، 10و20 روز بعد از نمونه گیری) از هر گروه نمونه خون اخذ گردید و با استفاده از دستگاه گازکروماتوگرافی اتانول مورد سنجش قرار گرفت به منظور ارزیابی نتایج، از آزمون one-way ANOVA و پس آزمون LSDو SNK جهت مقایسه گروه ها استفاده شد از روش general liner model و Repeated measureجهت تشخیص تفاوت غلظت در میان زمانهای مختلف استفاده شد. یافته ها: نتایج نشان دادند که در دماهای منهای 8 و 25 درجه سانتیگراد با ماده محافظ 1% وزنی– حجمی پس از سپری شدن زمان 10و20 روز، کاهش غلظت اتانول دیده می شود ولی افزایش یا کاهش غلظت اتانول در دمای 4 درجه سانتیگراد به همراه سدیم فلوراید 1% پس از 20 روز معنی دار نبود. کاهش غلظت اتانول در نمونه های دارای محافظ کمتر ، بیشتر بود. نتیجه گیری: جهت نگهداری نمونه های خون به منظور بررسی اتانول بهتر است نمونه ها در دمای 4 درجه سانتیگراد قرار گیرد و سدیم فلوراید به میزان 1% وزنی- حجمی مورد استفاده قرار گیرد.  Background: Assessment of alcohol abuse is included a large volume of references to the toxicology laboratory. Detection and interpretation of ethanol in blood samples are essential issues in forensic cases, they are important goals for courts. There are numerous biochemical and biological processes which may have significant influence on ethanol concentrations, conditions of the samples (out of the fridge and passed the test of time, temperature and amount of preservative) are effective factors on ethanol concentration. This study was designed to investigate the effects of temperature, time, and sodium fluoride (as a preservative) simultaneously over. Method: In this experimental study, 36 male Wistar rats were divided into three groups of twelve. Three hours before sampling, rates were fed orally with 3 ml of ethanol (diluted with distilled water to one-third). To investigate the effect of sodium fluoride (concentration of 1%, 0.5%, 1.5% w - v), temperature (- 8, 4 and 25° C) and time (zero, 10 and 20 days after sampling). Blood samples were taken from each group. And ethanol were measured with gas chromatography. In order to evaluate the results, the one-way ANOVA test followed by LSD and SNK tests were used to compare groups. And Repeated measure of general liner model was used to detect differences in concentration among different periods. Findings: The results showed that at temperatures of -8 and 25° C with protective substances 1 % by weight - volume after the elapse of time, 10 and 20 days, reducing the ethanol concentration is seen. Increase or decrease of ethanol concentration at 4° C with sodium fluoride, 1% after 20 days was not significant. Decrease of ethanol concentration in samples with less protective was more. Conclusion: To evaluate the concentration of ethanol, it is better to store samples of blood and samples at 4° C and sodium fluoride 1%w - v. Ethanol, Headspace, Gas Chromatography, Sodium fluoride, Temperature سنجش اتانول, , گاز کروماتوگرافی ,سدیم فلوراید, دما و مدت زمان نگهداری 171 178 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-967-2&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/21 1392/7/29 2014/12/72014/12/7 1393/9/16 ahmadreza heidari Member of Legal Medicine Research Center, Tehran, Iran احمدرضا حیدری arheidari88@yahoo.com 0031947532846002618 0031947532846002618 No مرکز تحقیقات سازمان پزشکی قانونی کشور Mohammad Javad Khoshnood Faculty of Pharmacy department of pharmacology and toxicology - Shiraz – Iran. محمدجواد خشنود Khoshnoudm@sums.ac.ir 0031947532846002619 0031947532846002619 Yes دانشگاه علوم پزشکی شیراز

fa فراوانی و علل شکایات بیماران از ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی در شهر اردبیل طی سالهای 90-1380 سابقه و هدف: مسئله شکایات پزشکی یکی ازمسائل و مشکلات گریبان‌گیرحرفه‌ی دندانپزشکی است که بسیاری ازاین شکایات منجر به تعقیب جزایی و یا حقوقی دندان پزشکان می‌گردد. هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی و علل شکایت از ارایه دهندگان خدمات دندانپزشکی در شهرستان اردبیل بوده است. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی ، فرمهای اطلاعاتی شامل12سؤال برای تعداد 51 پرونده مربوطه به شاکیان از ارائه دهند گان خدمات دندانپزشکی طی سالهای1380تا 1390 ، تکمیل شد . داده های بدست آمده توسط نرم افزارSPSS نسخه 17 با استفاده از روشهای آمار توصیفی و تحلیلی و آزمونهای کای دو و آزمون t مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته ها: از میان51 پرونده مربوط به شااکیان35 نفر (6/68%) مرد و 16 نفر (4/31٪) زن بودند. میانگین سنی شاکیان 5/35 سال بود. بیشترین فراوانی شکایات در رابطه باحوزه درمانی با 18مورد(3/35%) مربوط به اندو بوده است. بیشترین فراوانی قصورات مربوط به عدم تبحربا 17مورد (3/33%) و بیشترین مکان درمان صورت گرفته مربوط به مطب های شخصی با5/72% بوده است. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که یکی ازمهمترین علل نارضایتی بیماران و شکایت از ارائه دهندگان خدمات دندانپزشکی مشکل ارتباطی ورفتار ناشایست دندانپزشک با بیماران میباشد. و دراکثرموارد مشاجره لفظی وعدم حصول تفاهم بین آنها مشهود بود. همچنین افزایش هزینه های درمان باعث افزایش انتظارات بیماران از درمان و درنتیجه افزایش میزان شکایات شده بود. Background: The medical complaints are one of problems which will cause the criminal or legal prosecution of dentists. One of concerns of dentists is side-effects of treatment and subsequently, the patient complaint is not an impossible issue. The aim of this study was to investigate the frequency and reasons of patients complaints against dental practitioners in Ardebil during 2001-2011. Method: In this is descriptive- intersectional study, forms including 12 questions for 51 patients related to dental complaints were completed. Collected data was analyzed by SPSS.17 by statistical tests such as Chi-square and t-test. Findings: 51 cases included 35 male (68.6%) and 16 female (31.4%). The mean age of complaints was 35.5 years old, and average age of dental practitioners was 44.1. Most complaints were about endodontic procedures with 18 cases (35.3%) and dental surgery with 15 cases (29.4%) next. The highest rate of compliance related to unskilled dentists with 17 cases (33.3%). The highest rate of complaints was about private dental offices with 72.5%. Conclusion: Results showed that one of the most important reasons of patient’s dissatisfaction and from dental practitioners is communicative problem and unfair behavior of dentists to patients. In many cases, their conflicts are verbal and their disagreement. Also, increase of medical costs would increase the expectations of patients from treatment and therefore, the increase of complaints. Patient, Dental Practitioner, Complaint, Legal Medicine بیمار, ارائه‌دهندگان خدمات دندان‌پزشکی, پزشکی قانونی, شکایت 179 186 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1053-1&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/212014/03/4 1392/12/13 2014/12/72014/12/72014/12/7 1393/9/16 Abolfazl Bagheri ابوالفضل باقری 0031947532846002575 0031947532846002575 No علوم پزشکی اردبیل Esmail Farzaneh اسماعیل فرزانه e.farzaneh@arums.ac.ir 0031947532846002576 0031947532846002576 Yes علوم پزشکی اردبیل Masoud Hedayatipour مسعود هدایتی پور 0031947532846002577 0031947532846002577 No

fa بررسی اپیدمیولوژیک مجرمان مصرف کننده مواد روان گردان در زندان مرکزی ارومیه زمینه و هدف: مصرف مواد روان گردان محرک در جوامع بشری به تدریج جایگزین مواد مخدر سنتی شده است که متاسفانه اثرات ناگوار جسمی و روانی شدیدتری ایجاد نموده و امکان ترک این نوع اعتیاد نیز بسیار کمتر از مخدر سنتی می‌باشد. اکثر افراد معتاد برای هزینه مواد روان گردان محرک دست به جرائمی خطرناک می‌زنند زیرا توهمات ناشی از مصرف این مواد نیز منجر به وقوع جنایات می‌گردد. مطالعه حاضر با هدف شناسایی بررسی اپیدمیولوژیک مجرمان مصرف کننده مواد روان گردان در زندان مرکزی ارومیه صورت گرفته است. روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی بود که با مراجعه پژوهشگر به زندان مرکزی ارومیه بر روی 59 زندانی که به علت ارتکاب جرایم متعدد زندانی شده بودند از طریق پرسشنامه صورت گرفت. پرسشنامه شامل دو قسمت اطلاعات دموگرافیک و سوالات مبتنی بر نوع مواد مصرفی و روش مصرف و سوابق فرد بود. نتایج: 58 نفر از نمونه‌ها مرد و یک نفر زن بودند. تحصیلات اکثر آنان زیر دیپلم بود. بیشتر آن‌ها بیکار بودند و یا شغل ثابتی نداشتد. اکثر مجرمان (2/69%) به شیشه معتاد بودند. این ماده روان گردان محرک بیشترین علت جرم را تشکیل می داد. میانگین مدت مصرف مواد روان گردان 99/5 + 49/7 سال بود. 15 مجرم مورد بررسی به حبس ابد و اعدام محکوم شده بودند که بیانگر سنگینی و شدت جرم ارتکابی آنان بود. یافته‌های مطالعه نشان داد که ارتباط معنی‌داری بین مصرف مواد روان گردان محرک و نوع جرم و سابقۀ قبلی حبس وجود ندارد (05/0  Background: Psychotropic drugs has gradually replaced the traditional drugs in the society unfortunately lead to more severe mental and physical adverse effects and treatment of this type of addiction is more difficult than that of traditional drugs. Most addicted do dangerous crimes for drugs. However, drug-induced hallucinations may also lead to occurrence of crimes. This study has performed to identify the association between psychotropic drug use and crime in Urmia central prison. Method: This survey was a cross-sectional study that performed by resourcing researcher to the Urmia central prison and by means of a questionnaire. 59 prisoners who were imprisoned due to different crimes were enrolled the study. The questionnaire included two parts: demographic information and questions base on type of drugs, consumption method and personal history. Findings: Our results demonstrated 58% of offenders were male and one of them was female. Most of their level of education were under high school diploma. Also, most of them were jobless or had no fixed job. Most offenders (69.2%) were addicted to methamphetamine that was most causes of crime. The mean duration of use of psychoactive substances was 7.49±5.99 years. Interesting point was 15 offenders were sentenced to life imprisonment or execation, which represented the intensity and violent of their crime. There was no significant relationship between drugs and type of crime and prior prison (P>0.05). Conclusion: According to decisive influence of drug to occurrence of violent crimes, which often lead to execute or life imprisonment, underlying causes that tend people to use these drugs should be examined and necessary proceedings should be done to prevent this social problem. Conducting research on reducing the consumption of these drugs is recommended. Psychotropic Drug Usage, Crime, Central Prison. Urmia روان گردان, وقوع جرم, زندان, ارومیه 187 192 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-967-4&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/212014/03/42014/12/7 1393/9/16 2014/12/72014/12/72014/12/72014/12/7 1393/9/16 Hamed Shekari حامد شکاری hamed_shekari_mail@yahoo.com 0031947532846002635 0031947532846002635 Yes ، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات، گروه حقوق، آذربایجان غربی، ایران Ali Eftekhari علی افتخاری 0031947532846002636 0031947532846002636 No

fa بررسی میزان و علل شکایات بیماران در حوزه درمان از بیمارستان ها و مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 92 زمینه و هدف: شکایات بیماران از سیستم درمانی می تواند با شناسایی نقاط ضعف فرصت های بهتری را برای پاسخگوی به نیازهای بیماران فراهم آورد. این تحقیق باهدف بررسی میزان و علل شکایات بیماران از بیمارستان ها و مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 92 انجام گرفت. روش بررسی: این تحقیق از مطالعات توصیفی تحلیلی است که بصورت گذشته نگر از تاریخ 1/1/92 تا 11/12/92 بر روی آمار شکایات مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به انجام رسید. روش جمع آوری داده ها مستندات اداره بازرسی و نظارت معاونت درمان دانشگاه بوده است. جامعه آماری پژوهش را بیمارستان ها، درمانگاه ها، مرکزجراحی محدود، مطب، دفاترکار تشکیل شدند. ﺗﻤﺎم ﺷﻜﺎﻳﺎت ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﻋﻢ از ﻛﺘﺒﻲ، ﺷﻔﺎﻫﻲ و ﺗﻠﻔﻨـﻲ در دﻓﺘﺮ ﺷﻜﺎﻳﺎت ﺑﻴﻤﺎرﺳـﺘﺎن ﻫـﺎ ﻣــﻮرد ﺑــﺎزﺑﻴﻨﻲ ﻗــﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨــﺪ و ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻧﺮم اﻓﺰار آﻣﺎری excel ﻣـﻮرد ﺗﺠﺰﻳـﻪ و ﺗﺤﻠﻴـﻞ ﻗـﺮار ﮔﺮﻓﺖ. یافته ها: نتایج نشان داد از تعداد 12349 مراکز تحت پوشش، تعداد 2619 بازدید در سال 92 صورت گرفته است. بالاترین میزان فراوانی شکایات بیماران در سه ماهه دوم سال 92 با میزان212 مورد و کمترین میزان در سه ماهه سوم به میزان 117 مورد مشاهده شد. یافته ها در بررسی تعداد و علل شکایت در حوزه درمان از مراکز درمانی تحت پوشش در سال 92 نشان داد که بیشترین میزان شکایات بیماران(61%) ازدریافت وجوه خارج از تعرفه بوده است. سایر علل شکایات بیماران به ترتیب فراوانی عبارتند از تاخیر در ارائه خدمات درمانی(14%) ، مراکز درمانی غیرمجاز و یا فاقد مجوز(13% )، نارضایتی از پرسنل درمانی(6/6%) و شکایت از عوارض ناشی از درمان(8/2% ). نتیجه گیری: ﺗﺠﺮﺑﻪ ﻫﺎی رﺳﻴﺪﮔﻲ ﺑﻪ ﺷﻜﺎﻳﺎت ﺑﺮای ﻳﻚ ﺳﺎزﻣﺎن ارزﺷﻤﻨﺪ و ﺿﺮوری است. عوامل مرتبط با رفتار ارایه دهندگان خدمات در مراکز درمانی مهمترین دلیل شکایت بیماران است. بیمارستان‌ها علاوه بر درمان بیماران، باید با رعایت اصل احترام به بیمار و رعایت ضوابط فنی و حرفه ای عوامل فردی ایجاد شکایت در بیماران را کنترل نمایند. Background: Patients' complaints of the medical system could identify weaknesses and provide better opportunities to meet the patients needs. This study aimed to analysis the extent and causes of patient’s complaints on hospitals and medical centers affiliated of Beheshti University of medical sciences in 2013. Method: This study was a retrospective descriptive study and performed from 01.04.2013 to 11.03.2014 on patient complaints in hospitals and medical centers affiliated of Shahid Beheshti university of medical sciences. The study population were consist of all hospitals, clinics, surgical centers, and offices. Data collection was done by a checklist of hospital data. All complaints recorded whether written, verbal or on a phone. Hospital complaints were reviewed and data analysis was done by Excel software. Findings: The results showed that 2619 centers of 22981 have been visited on the past years. The highest incidence of patient complaints were detected in the second quarter amounted to 212 cases and the lowest rate in the third quarter. The highest level of patient complaints (61%) was receiving funds outside the tariff. Other causes of patient complaints in order of frequency are: delays in the delivery of health care services (14%), medical centers illegally or without authorization (13%), dissatisfaction with medical staff (6.6%) complained of side effects of treatment (2.8%). Conclusion: Investigation of patient complaints is essential to an organization. Associated Factor with the healthcare providers treatment was the main cause of the patient compliance. In addition, hospital treatment must comply with the principle of respect for patient and professional and technical rules to control patient compliance rates. Patient Compliance Individual Factors, Hospital. شکایت بیماران, عوامل فردی, بیمارستان. 193 200 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1068-1&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/212014/03/42014/12/72014/04/26 1393/2/6 2014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/7 1393/9/16 rouhohllah zaboli baqiyatallah university of medical sciences روح اله زابلی rouhollah.zaboli@gmail.com 0031947532846002614 0031947532846002614 No دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله maryam seyedjavadi Beheshti University of Medical Sciences مریم سید جوادی rouhollah.zaboli@gmail.com 0031947532846002615 0031947532846002615 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی jafar salari Beheshti University of Medical Sciences جعفر سالاری 0031947532846002616 0031947532846002616 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی allie aliaffje Beheshti University of Medical Sciences عالیه عین علی افجه 0031947532846002617 0031947532846002617 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

fa بررسی ارتباط خشونت‌های خانگی و افکارخودکشی در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی -درمانی و دادگاه‌های خانواده شهرستان رشت سال 1392 مقدمه: خشونت خانگی یکی از مهمترین عواملی است که تهدید جدی برای سلامتی و حقوق زنان و دختران در جهان محسوب می شود. اما شیوع و عوامل خطر قابل اصلاح آن در کشورهایی با در آمد پایین و متوسط کمتر شناخته شده است. از عوامل بسیار مؤثر بر خشونت خانگی مردان، اموری مانند نوع شغل، بیکاری، وضعیت اقتصادی خانواده و شغل زن است بنابراین مطالعه حاضر با هدف مقایسه ویژگیهای دموگرافیک میان زنان خشونت دیده و زنان خشونت ندیده صورت گرفت تا با شناخت زنان در معرض خطر گامی در جهت کاهش خشونت بردارد. مواد و روش ها: نوع مطالعه، توصیفی- مقایسه ای است. جمعیت مطالعه شامل 110 زن (55 نفر در هر گروه) واجد شرایط مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی و دادگاههای خانواده شهرستان رشت که به روش دردسترس (آسان) انتخاب شدند. ابزار مطالعه شامل پرسشنامه خشونت خانگی می باشد که با روش اعتبار محتوا و پایایی آنها از طریق ضریب پایایی درون رده ای(Intraclass Correlation Coefficient) سنجیده شد. و از روشهای آماری، آمار توصیفی، آزمون t –test، آزمون من ویتنی و آزمون کای دو جهت مقایسه ویژگیهای دو گروه استفاده شد. یافته ها: در نتایج مطالعه از نظر متغیرهای سن، سن همسر، مدت زمان ازدواج، نسبت فامیلی با همسر، میزان تحصیلات زن ، شغل زنان، میزان درآمد ماهیانه، تعداد بارداری و زایمان، تعداد سقط، تعداد فرزندان زنده، وضعیت ازدواج، تعداد افراد خانوار، رتبه ازدواج زن و همسر تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. امَا بین شغل همسر(p<0/04) و وضعیت مسکن(p<0/03) و تحصیلات همسر(p<0/02) در افراد دو گروه تفاوت معنی داری وجود داشت. نتیجه گیری: با وجود شیوع بالای انواع خشونت بسیاری از کارکنان مراکز بهداشتی درمانی مهارت لازم جهت شناسایی و مواجهه با زنان قربانی خشونت را ندارند. لذا لزوم آموزش دانشجویان رشته های وابسته علوم پزشکی و کارکنان مراکز بهداشتی درمانی، با شیوه غربالگری خشونت علیه زنان، تشخیص علائم جسمی و روانی قربانیان خشونت، مشاوره، درمان و ارجاع آنها در صورت لزوم، بیش از پیش مشخص می شود. Background: Domestic violences are one of the most important contributors to the global burden of disease among women and girls, but little is known about prevalence and modifiable risk factors in low and middle income countries. Evidence suggests that domestic violence against women can also affect women's mental health and can lead to suicidal behavior. The purpose of this study is to determine the relationship between domestic violence and suicidal thoughts. Method: This study is a retrospective study. The study population consisted of 110 qualified women referred to health centers and family courts of the city of Rasht. Sampling method was available or easy. We use 2 questionnaires for this study: Domestic violence and Beck Scale for suicidal Ideation. Questionnaire validity and reliability were measured through content validity and Intraclass Correlation Coefficient. Findings: The highest scores were related to psychological violence, with an average 44.13 and then physical violence by an average 33/88 and at the end sexual violence, with an average 30/09. Results showed a significant positive correlation between physical violence (r=0.5) and psychological violence (r=0.3) with suicidal ideation (P<0.001). But no significant relationship between sexual violence and suicidal ideation was observed (P=0.2) and (r=0.2). Conclusion: The results showed that physical and psychological violence are associated with suicidal ideation. Given the high prevalence of domestic violence among women in this study and the recognition of violence as a major risk factor for women’s ill-health must be fully integrated into mental health policy. Resources must be allocated to preventing violence against women and mitigating its consequences in order the mental health needs of women to be effectively addressed. domestic violence, women, prevalence, violence against women خشونت خانگی, زنان, شیوع, خشونت علیه زنان 201 210 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1054-2&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/212014/03/42014/12/72014/04/262014/07/11 1393/4/20 2014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/7 1393/9/16 mahbube ahmadi shahid beheshti medical university محبوبه احمدی mah1372@yahoo.com 0031947532846002584 0031947532846002584 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران mona rahnavardi shahid beheshti medical university منا رهنوردی mona.rahnavardi@yahoo.com 0031947532846002585 0031947532846002585 Yes دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران mehrzad kiyani shahid beheshti medical university مهرزاد کیانی kiani1341@yahoo.com 0031947532846002586 0031947532846002586 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران asma poor hoseyn gholi shahid beheshti medical university اسما پورحسین قلی asma_phg@yahoo.com 0031947532846002587 0031947532846002587 No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران

fa مسؤولیت گروه درمانی ناشی از اعمال همکاران، دانشجویان و بیماران در حوادث پزشکی زمینه و هدف: در حقوق مسؤولیت ‌مدنی، برخلاف حقوق جزا که به دشواری می‌توان پذیرفت کسی به دلیل ارتکاب جرم از طرف دیگری مجازات شود، موارد گوناگونی به چشم می‌خورد که شخص، مسؤول جبران خساراتی می‌گردد که خود او در ایجاد آن دخالتی نداشته است. مسؤولیت برای اقدامات زیان‌بار دیگران از جمله مواردی است که قانونگذار، مسؤولیت ورود ضرر انتسابی غیرمستقیم را پذیرفته است. در مقاله حاضر تلاش می‌شود به سوالاتی همانند این که آیا پزشک سرپرست، مسؤولیت ناشی از خسارات وارده توسط همکاران، دانشجویان و کارآموزان خود را بر عهده خواهد داشت؟ آیا بیماری که زمینه اضرار به خویش را فراهم کرده می‌تواند از متصدیان مربوطه مطالبه خسارت نماید؟ و بسیاری از ابهامات دیگر پاسخ داده شود تا زمینه تغییرات لازم در جهت بهبود نواقص، ایجاد نظام خاص جبران خسارت و تصویب قانونی ویژه پیرامون مسؤولیت ‌مدنی کادر درمانی و مسؤولیت ناشی از اعمال پزشکی فراهم گردد. روش بررسی: روش گردآوری اطلاعات استفاده از پرونده‌های قصور پزشکی مطروحه در سازمان پزشکی قانونی استان کرمان در بازه زمانی یک سال (خرداد ماه 91-1390) و کتابخانه‌ها و وسایل الکترونیکی و با استفاده از مدل فیش‌برداری بوده است. در این مطالعه تعداد‌ 85 پرونده به صورت اتفاقی مورد بررسی قرار گرفت و داده‌های مورد‌نظر در خصوص میزان محکومیت پزشکان سرپرست در نتیجه رفتار سایرین اعم از همکاران و دانشجویان و همچنین میزان تقصیر بیماران در ورود خسارت به خود در فرم‌های ثبت اطلاعات طراحی شده وارد گردید و از نرم افزار SPSS جهت تجزیه و تحلیل و رسم نمودار استفاده شد. یافته‌ها: 10% از پزشکان سرپرست در صورت محکومیت سایر پرسنل محکوم شده‌اند، در حالی که 5/57% با وجود محکومیت سایرین، رای برائت برایشان صادر شده است و در 5/32% از پرونده‌ها نیز این مسأله موضوعیت نداشته است. همچنین در مواردی خطاهای شخص بیمار، بستگان و یا همراهان وی به عنوان یکی از اسباب ورود ضرر محسوب می شود؛ خواه این شرکت در خطا در ایجاد ضرر، همزمان با تقصیر گروه درمان باشد یا بعد از آن عامل متمم شود. اعم از این که این دخالت مادی باشد یا روانی و یا اقتصادی . نتیجه‌گیری: با توجه به بررسی آراء دادگاه‌ها و مراجع قضایی و پزشکی به نظر می‌رسد: قانونگذار در برخی موارد برای اشخاص معین، فرض مسؤولیت کرده و این اماره قانونی، استثنایی بر قواعد عمومی مسؤولیت به شمار می‌رود زیرا طبق این قواعد، شخص زیان‌دیده باید تقصیر عامل‌زیان و وجود رابطه سببیت بین خطای مذکور و زیان حاصل را برای دادگاه ثابت کند در حالی که در موارد فرض قانونی مسؤولیت، بار اثبات وقوع تقصیر و رابطه سببیت بین تقصیر و زیان پیش آمده از عهده شخص زیان‌دیده برداشته شده است. در این موارد در حقیقت اماره قانونی بر وجود قبلی تقصیر و رابطه سببیت میان آن و ضرر پیش آمده وجود دارد. Background: In tort's law, unlike the criminal law, it is hard to accept a person to be punished for someone else's crime. There are a multitude number of cases that a person is liable to compensate the damages which s/he has not involved in them. Responsibility, because of others deleterious actions is a sort of cases accepted by the legislator in regard of indirect responsibility for the alleged loss. In this paper it will be tried to answer a flood of questions such as: - Is the head of physicians responsible for damages caused by colleagues, students or his trainees? - Can a patient (who has involved in the hurts which damaged himself/herself) ask others to compensate the damages? and answer in profusion of other ambiguities to create necessary changes to ameliorate the flaws, and create a special system for recovery and specific legislations about the medical staff' tort or the obligations which arise from medical actions. Method: The method for gathering data was: medical malpractice cases referred to Kerman forensic medicine organization for a Period of 1 year (June 2011-2012) and libraries and electronics by taking notes. In this study 85 cases reviewed randomly and the obtained information about the range of the sentenced physicians (who were sentenced because of others' actions such as colleagues or students) and also the range of the patients' faults (who were caused damages to themselves) filled in the registration forms and SPSS software was used to analyze and graph the data. Findings: 10% of head of the physicians were sentenced because of the conviction of other colleagues, while 57.5% were acquitted and 32.5% of the cases were not subjected to. In some cases the patient's faults is also one of the losses reasons whether this interference is coincident with the medical staff' faults or as a complement factor. There is no difference that the interference is physical, mental or economical. Conclusions: On the mature reflection on review of judicial verdicts seems that the legislator assumed legal liabilities to specific individuals and the issue is an exception to the general rules of liability so, according to these obligations the damaged person must prove the others mistakes and the relationship between the mistakes and the created loss. While the legal presumption is removed to prove fault and cause relationship between the actions and the losses. In fact there is a legal and an incontrovertible reason about previous faults and cause relationship between the false action and the created loss. Medical Liability, Victim\'s Fault, Trainees\' Liabilities, Liability Arises From Others Actions, Compensation مسؤولیت‌ پزشکی, تقصیر زیان دیده, مسؤولیت دانشجویان, مسؤولیت ناشی از فعل غیر, جبران خسارت 211 220 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-967-5&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/212014/03/42014/12/72014/04/262014/07/112014/12/7 1393/9/16 2014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/7 1393/9/16 Hadiseh Salarkarimi حدیثه سالارکریمی Kbahar51@yahoo.com 0031947532846002588 0031947532846002588 Yes Seeyed Nabi Mousavi Shahabi سید نبی موسوی شهابی 0031947532846002589 0031947532846002589 No Arya Hejazi آریا حجازی 0031947532846002590 0031947532846002590 No

fa میزان رضایت والدین از رعایت منشور حقوق بیمار برای کودکان بستری در مراکز آموزشی و درمانی کودکان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1390 زمینه:بر اساس منشور حقوق بیمار، والدین کودکان بیمار حق دارند در اسرع وقت، درمان ومراقبت مطلوب ومؤثر را بااحترام کامل وبدون توجه به عوامل نژادی،فرهنگی ومذهبی از گروه درمان انتظار داشته باشند. هدف:هدف این پژوهش تعیین میزان رضایت والدین از بکارگیری حقوق کودک بیمار توسط تیم درمانی در مراکز آموزشی درمانی کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهرانبود. روش بررسی:مطالعه حاضر از نوع توصیفی تحلیلی و از نظر زمان مقطعی بود که در آن 251نفر از والدین کودکان بستری در بیمارستانهای آموزشی- درمانی کودکان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران که حداقل سه روز از بستری شدنشان در بیمارستان گذشته بود شرکت نمودند. روش نمونه گیری بصورت طبقه ای وابزارگردآوری اطلاعات توسط پرسشنامه استانداردی بود که بر اساس موارد مندرج درمنشور حقوق بیمار طرح ریزی شده بود.جهت تجزیه وتحلیل اطلاعات از آمار توصیفی وآزمون کای اسکوئر استفاده شد. یافته‌ها:نتایج نشان داد 75 درصد از والدین کودکان از بکارگیری منشور حقوق بیمار برای کودک بیمارتوسط تیم بهداشتی تاحدودی رضایت داشتند. رضایت مندی والدین از وضعیت بکارگیری منشور حقوق بیمار برای کودکان بیمار با نوع بخش بستری و گروه‌ شغلی والدین در ارتباظ بود (P<0.05). بیشترین میزان نارضایتی به ترتیب مربوط به بخش های کلیه (54 درصد) و اورژانس (51 درصد) بود. همچنین بیشترین زمینه های نارضایتی بیماران مربوط به عدم معرفی پرستار به کودک، عدم معرفی مراکز حمایت کننده مالی- اجتماعی و صحبت نکردن با بیمار در مورد پیش آگهی بیماری بود. نتیجه‌گیری: اکثریت والدین در خصوص اجرای مفاد حقوق بیمار برای کودکانشان تا حدود زیادی رضایت داشتند ولی هنوز تفاوت های قابل ملاحظه و معناداری از این نظر بین بخش های مختلف بیمارستان‌ها وجود دارد. Background: Based on the Patient bill of rights, Patient children’s parents have right to receive an appropriate and effective treatment and care with respect and regardless of race, religious and cultural groups, as soon as possible. In this area, parents view point to education and health services could be a positive step in improving health services in relation to the child, and society. Aims: The aim of this study was to determine the parent’s satisfaction with respect of children's rights by medical teams in pediatric educational and treatment Centers of Tehran University of Medical Sciences. Method: This study was a descriptive - analytical and in terms of time, a cross-sectional study in which 251 parents of children admitted to the pediatric educational and treatment hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences participated that at least three days of the hospital admission of them passed. Sampling was in stratified method and data collection tool was a standard questionnaire designed based on patients' rights bill. For data analysis, descriptive statistics and Chi-square test was used. The research data were analyzed using SPSS version 13 software and analysis of descriptive statistics besides, the chi-square test. Findings: Results showed 75% of the parents to somewhat satisfied from health care team respect of patient bill of rights for their children. Satisfaction rate from respect to patients' rights about children's depends on hospital departments and parent’s job groups (P<0.05). Most complaints were related to nephrology (54%) and emergency (51%) departments. Also, most areas of dissatisfaction were related to not-introducing nurse to child, not-introducing financial and social aid centers and no-talking about the prognosis. Conclusion: Most of parents have satisfaction about application of provision of patient rights for their children but there are still substantial and meaningful differences between different parts of a hospital. Patient Rights, children, Satisfaction حقوق بیمار, کودک, رضایت مندی 221 229 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-955-1&slc_lang=fa&sid=1 2014/02/162013/10/212014/03/42014/12/72014/04/262014/07/112014/12/72013/09/7 1392/6/16 2014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/72014/12/7 1393/9/16 Payman Mahboobi Ardakan پیمان محبوبی اردکان pmahboobi86@gmail.com 0031947532846002622 0031947532846002622 No دانشگاه شاهد، تهران، ایران Hossein Shafie Mazrae no حسین شفیعی مزرعه نو shafie_hosein@yahoo.com 0031947532846002623 0031947532846002623 No دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Mohammad Zarezadeh محمد زارع زاده mzarezade2@yahoo.com 0031947532846002624 0031947532846002624 No دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Fataneh Shaterzadeh فتانه شاطرزاده f.shaterzadeh@gmail.com 0031947532846002625 0031947532846002625 No دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Parisa mehdizadeh پریسا مهدی زاده گندوانی p.mahdizade@gmail.com 0031947532846002626 0031947532846002626 No مرکز تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)، تهران، ایران Zahra motaghed زهرا معتقد zahramotaghed@yahoo.com 0031947532846002627 0031947532846002627 No مرکز تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. Mohammad Meskarpour Amiri محمد مسکرپور امیری mailer.amiri@gmail.com 0031947532846002628 0031947532846002628 Yes مرکز تحقیقات مدیریت سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا...(عج)، تهران، ایران Nahid Shahabi ناهید شهابی nahid.shahabi@hotmail.com 0031947532846002629 0031947532846002629 No دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران. Mohsen Pakdaman محسن پاکدامن hmrc1391@gmail.com 0031947532846002630 0031947532846002630 No دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران.