[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
آرشیو::
برای نویسندگان::
اصول شفافیت::
تماس با ما::
::
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
گواهی‌ها

AWT IMAGE

Attribution-NonCommercial
CC BY-NC


AWT IMAGE

Open Access Publishing


AWT IMAGE

Prevent Plagiarism


AWT IMAGE

..
:: دوره 14، شماره 3 - ( 1387 ) ::
جلد 14 شماره 3 صفحات 182-176 برگشت به فهرست نسخه ها
مرگ بدنبال خونریزی از فیستول تراشه به شریان‌های مجاور متعاقب تراکئوستومی: گزارش سه مورد و مروری بر مقالات
حمید عطاران1، حمید محبتی، ناصر غروبی
1- ، hmdattaran @ yahoo. com
چکیده:   (18859 مشاهده)
مقدمه: فیستول تراشه به شریان بی نام ((TIF یک عارضه نادر و در عین حال کشنده تراکئوستومی است که حدوداً در یک مورد از هر 150 مورد تراکئوستومی بروز می کند و بدون مداخله جراحی فوری، معمولاً منجر به مرگ می شود. در چنین مواردی غالباً ارجاع جسد به پزشکی قانونی جهت تعیین علت فوت و نیز قصور احتمالی کادر درمانی صورت می گیرد. لذا آشنایی کامل کارشناسان پزشکی قانونی با این عارضه ضروری است. معرفی موارد: در این مقاله به معرفی سه مورد مرگ بر اثر خونریزی از محل تراکئوستومی که دو مورد جهت اتوپسی و تعیین علت فوت و مورد دیگر به منظور بررسی قصور کادر درمانی به پزشکی قانونی مشهد ارجاع شده بودند پرداخته سپس مروری بر مقالات مربوطه صورت می گیرد. نتیجه گیری: نکروز فشاری ناشی از فشار زیاد کاف تراکئوستومی، ترومای مخاطی ناشی از موقعیت نامناسب انتهای لوله، تعبیه سوراخ تراکئوستومی پایین تر از محل استاندارد، رادیوتراپی، انتوباسیون طولانی مدت، حرکات زیاد گردن بیمار، و آنومالی های شریان بی نام از جمله عوامل موثر در بروزTIF هستند. خونریزی شدید در فاصله سه روز تا شش هفته پس از تراکئوستومی را باید ناشی ازTIF تلقی کرد مگر خلاف آن ثابت شود. در این حال باید ضمن کنترل فشاری شریان خونریزی دهنده از طریق پرباد کردن کاف تراکئوستومی و یا فشردن شریان به پشت استرنوم بوسیله انگشت از طریق سوراخ تراکئوستومی، بیمار سریعاً به اتاق عمل منتقل شده تحت استرنوتومی میانی قرار گیرد. اساس درمان دبریدمان شریان بی نام و بستن آن است. تشخیص پس از مرگTIF در اتوپسی ممکن است دشوار باشد مگر آنکه پاتولوژیست به فکر تشخیص آن بوده، به طور اختصاصی محل فیستول را جستجو کند.
واژه‌های کلیدی: تراکئوستومی، فیستول تراشه به شریان بی‌نام، هموپتزی
متن کامل [PDF 884 kb]   (17619 دریافت)    
نوع مقاله: گزارش مورد |
دریافت: 1388/1/22 | ویرایش نهایی: 1388/2/16 | پذیرش: 1397/1/9 | انتشار الکترونیک: 1397/1/9
ارسال پیام به نویسنده مسئول


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Fatal hemorrhage from tracheoarterial fistula after tracheostomy Report of three cases and a clinical review. Iran J Forensic Med 2008; 14 (3) :176-182
URL: http://sjfm.ir/article-1-108-fa.html

عطاران حمید، محبتی حمید، غروبی ناصر. مرگ بدنبال خونریزی از فیستول تراشه به شریان‌های مجاور متعاقب تراکئوستومی: گزارش سه مورد و مروری بر مقالات. مجله پزشکی قانونی ایران. 1387; 14 (3) :176-182

URL: http://sjfm.ir/article-1-108-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 14، شماره 3 - ( 1387 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله پزشکی قانونی ایران Iranian Journal of Forensic Medicine
Persian site map - English site map - Created in 0.09 seconds with 38 queries by YEKTAWEB 4645