fa بررسی میزان قصور در رشته تخصصی زنان و زایمان و علل مرتبط با آن در پرونده‌های ارجاعی به اداره کل کمیسیون‌های پزشکی استان تهران اپيدميولوژی قانونی Forensic Epidemiology مقاله پژوهشی Research Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:yekanYW;"><strong><span style="color:#0563c1;">مقدمه:</span></strong> قصور پزشکی ازپیامدهای ناخواسته درارائه خدمات سلامت به بیماران است. باوجود تلاش جامعه پزشکی و پیشرفت تکنولوژی درمانی، شکایات افزایش یافته است. این پژوهش با هدف بررسی میزان قصور و علل مرتبط با آن دررشته تخصصی زنان و زایمان صورت پذیرفت.<br> <strong><span style="color:#0563c1;">روش بررسی:</span></strong> مطالعه حاضر از نوع توصیفی ـ تحلیلی ومقطعی است که در سال ۱۳۹۹ صورت پذیرفت. از مجموع ۱۴۳ پرونده شکایت از قصور متخصصان زنان و زایمان در سال ۱۳۹۶، ۱۴۰ پرونده پس از تأیید کمیته اخلاق در پژوهش<span dir="LTR">‌</span>های زیست<span dir="LTR">‌</span>پزشکی بررسی شد. پس ازتکمیل پرسشنامه محقق<span dir="LTR">‌</span>ساخته، داده<span dir="LTR">‌</span>ها توسط نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه ۲۳ تحلیل شد.<br> <strong><span style="color:#0563c1;">یافته</span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:#0563c1;">‌</span></span></strong><strong><span style="color:#0563c1;">ها: </span></strong>از مجموع ۱۴۰ پرونده، ۵۰ مورد منجر به قصور متخصصان زنان و زایمان و ۹۰ پرونده منجر به برائت شد. از مجمـوع ۵۰ پرونده منجر به قصور، حداقل میزان قصور ۲درصد و حداکثر میزان آن ۷۰درصد بود. ۲۹ مورد (۵۸درصد) بی<span dir="LTR">‌</span>احتیاطی، ۱۹ مورد (۳۸درصد) بی<span dir="LTR">‌</span>مبالاتی، یک مورد (۲درصد) رعایت نشدن نظامات دولتی و یک مورد (۲درصد) مهارت کم، ۲ مورد (۴درصد) تأخیر در تشخیص، ۱۱ مورد (۲۲درصد) تشخیص نادرست، ۹ مورد (۱۸درصد) تأخیر در درمان و ۸ مورد (۱۶درصد) فقدان اندیکاسیون اقدام تشخیصی یا درمانی، ۴ مورد (۸درصد) تشخیص ندادن، ۴ مورد (۸درصد) تکنیک نامناسب، ۸ مورد (۱۶درصد) رعایت نکردن موازین علمی، ۲ مورد (۴درصد) فقدان نظارت بر کار رزیدنت، یک مورد (۲درصد ) قصور انتظامی و یک مورد (۲درصد) نیز قصور پرستار، علت قصور بود.<br> <strong><span style="color:#0563c1;">نتیجه</span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="color:#0563c1;">‌</span></span></strong><strong><span style="color:#0563c1;">گیری:</span></strong> شایع<span dir="LTR">‌</span>ترین نوع قصور بی<span dir="LTR">‌</span>احتیاطی است، بنابراین با افزایش دقت در اقدامات درمانی و جراحی می<span dir="LTR">‌‌‌‌</span>توان میزان قصور را کاهش داد. انجمن متخصصان زنان و زایمان و وزارت بهداشت و درمان با برنامه<span dir="LTR">‌</span>ریزی لازم می<span dir="LTR">‌‌‌‌</span>تواند تاثیر به<span dir="LTR">‌</span>سزایی در کاهش خطای پزشکی داشته باشند و باعث افزایش سطح سلامت جامعه شوند.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> <div class="tw-ta-container F0azHf tw-nfl" id="tw-target-text-container" tabindex="0"> <pre class="tw-data-text tw-text-large XcVN5d tw-ta" data-placeholder="Translation" dir="ltr" id="tw-target-text" style="text-align: justify;"> <span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong>Introduction:</strong> Medical malpractice is an unintended consequence of providing health services to patients. Despite the efforts of the medical community and the advancement of medical technology; complaints have increased. This study aimed to take an effective step in preventing negligence by examining the extent of negligence and its related causes in the field of obstetrics and gynecology. <strong>Methods:</strong> A descriptive, analytical and cross-sectional study was performed in 2021. Complaint cases against the negligence of obstetricians and gynecologists in 2017 were reviewed. Out of a total of 143 cases, 140 cases were reviewed after the approval given by the ethics committee in biomedical research. After completing the researcher-made questionnaire, data were analyzed by SPSS software version 23. <strong>Results: </strong>From a total of 140 files, 50 and 90 cases resulted in negligence of obstetricians and innocence, respectively. Out of a total of 50 cases leading to negligence, the minimum failure rate was 2% and the maximum was 70%. Twenty-nine cases (58%) recklessness, 19 cases (38%) negligence, 1 case (2%) non-compliance with government systems and 1 case (2%) lack of skills; 2 cases (4%) delay in diagnosis, 11 cases (22%) incorrect diagnosis, 9 cases (18%) delay in treatment and 8 cases (16%) no indication of diagnostic or therapeutic action, 4 cases (8%) no diagnosis, 4 cases (8%) inappropriate technique, 8 cases (16%) non-observance of scientific standards, 2 cases (4%) non-supervision of resident work, 1 case (2%) disciplinary negligence and 1 case (2%) nurse negligence ; the reason was negligence. <strong>Conclusion:</strong> The most common type of negligence is recklessness; by increasing the accuracy of medical and surgical procedures, the rate of negligence can be reduced. The Association of Obstetricians and Gynecologists and the Ministry of Health with the necessary planning can have a remarkable impact on reducing medical error and enhancing the level of public health.</span></span><span dir="RTL"></span> </pre> </div> قصور پزشکی, زنان, پزشکی قانونی Medical malpractice, Women, Forensic medicine 165 173 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-1881-8&slc_lang=fa&sid=1 Masoud Ghadipasha مسعود قادی‌پاشا m.ghadipasha@yahoo.com 110031947532846007349 110031947532846007349 No Legal Medicine Research Center, Iranian Legal Medicine Organization, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران Ali Mohammad Ali Mohammadi علی‌محمد علی‌محمدی mohammadidr@yahoo.com 110031947532846007350 110031947532846007350 Yes Legal Medicine Research Center, Iranian Legal Medicine Organization, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران Seyed Amirhosein Mahdavi سیدامیرحسین مهدوی amahdavi202034@gmail.com 110031947532846007351 110031947532846007351 No Legal Medicine Research Center, Iranian Legal Medicine Organization, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران Samira Aram سمیرا آرام araam.samira@gmail.com 110031947532846007352 110031947532846007352 No Legal Medicine Research Center, Iranian Legal Medicine Organization, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران Maryam Akhgari مریم اخگری akhgari1349@yahoo.com 110031947532846007353 110031947532846007353 No Legal Medicine Research Center, Iranian Legal Medicine Organization, Tehran, Iran مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران Parsa Ghadipasha پارسا قادی‌پاشا pashaparsa79@gmail.com 110031947532846007354 110031947532846007354 No Professional PhD student in University of Medical Sciences, Kerman, Iran دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران