Iranian Journal of Forensic Medicine
مجله پزشکی قانونی ایران
Iran J Forensic Med
Medical Sciences
http://sjfm.ir
11
journal11
1027-1457
2383-0034
fa
jalali
1401
6
1
gregorian
2022
9
1
28
2
online
1
fulltext
fa
بررسی فراوانی و ارتباط بیماریهای زمینهای در بیماران با تشخیص کووید-19 با پیش آگهی بیماران در زمان بستری از سال 1398 لغایت 1400
Exploring the Frequency and Relationship of Underlying Diseases in COVID-19 Patients with the Prognosis of Patients During Hospitalization From February 2020 to September 2021
اپيدميولوژی قانونی
Forensic Epidemiology
مقاله پژوهشی
Research Article
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:yekanYW;"><span style="font-size:16px;"><span style="line-height:200%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"><span style="color:#0563c1">مقدمه:</span></span></span></b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"> کرونا ویروس یک ویروس دارای </span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span dir="LTR" lang="EN-GB"><span style="line-height:200%">RNA</span></span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%"> تک رشته ای است که محل های با تراکم بالای جمعیت را درگیر کرده است. به نظر میرسد که بیماران میانسال و مسن با بیماری های مزمن، در خطر نارسایی تنفسی هستند و ممکن است پیش آگهی ضعیف تری داشته باشند. به جهت کاهش مورتالیتی ناشی از این بیماری و تعیین تاثیر عوامل زمینه ای بر عواقب بیماران، این مطالعه با هدف بررسی فراوانی بیماری های زمینه ای و ارتباط آن با پیش آگهی بیماران صورت پذیرفت.</span></span></span></span></span><br>
<span style="line-height:200%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"><span style="color:#0563c1">روش</span></span></span></b><b> </b><b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"><span style="color:#0563c1"> بررسی:</span></span></span></b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"> این مطالعه مقطعی بر روی بیمارانی که با تشخیص بیماری کووید-۱۹ در بازه</span></span><span dir="LTR" lang="EN-GB"><span style="line-height:200%"></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">ی زمانی اسفند۱۳۹۸ لغایت شهریور ۱۴۰۰ در بیمارستان شهید مصطفی خمینی(ره) بستری شده اند انجام شد. پس از جمع آوری، بیماری های زمینه ای و اثر آنها بر پیش آگهی بیماران مورد مطالعه قرار گرفت و آمار توصیفی و تحلیلی استخراج شد.</span></span></span></span></span><br>
<span style="line-height:200%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"><span style="color:#0563c1">یافته ها:</span></span></span></b><span lang="FA"><span style="line-height:200%"> دراین مطالعه ۱۵۸ پرونده مورد بررسی قرار گرفت. بیشترین بیماری های زمینه ای در مبتلایان پرفشاری خون و دیابت بود. ۴/ ۸۰ درصد بیماران حداقل یک بیماری زمینه ای داشتند. میان سطح اشباع اکسیژن با معیارهای وخامت ارتباط معنادار وجود داشت </span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">(</span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">۰۵/</span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">></span></span></span></span></span></span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline">P</span></span></span></span></span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">)</span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">. همچنین بین سن بیماران با نیاز به تهویه مکانیکی و مرگ و میر ارتباط معنادار مشاهده شد </span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">(</span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">۰۵/</span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">></span></span></span></span></span></span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline">P</span></span></span></span></span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">)</span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">. بیماری های کلیوی، دیابت و فشار خون بالا و نیز وجود و تعدد بیماری های زمینه ای با پیش آگهی بد، نیاز به تهویه مکانیکی و مرگ ارتباط معناداری داشتند </span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">(</span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">۰۵/</span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">></span></span></span></span></span></span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline">P</span></span></span></span></span></span><span class="latin"><span style="color:black"><span style="position:relative"><span style="top:0pt"><span style="letter-spacing:-0.15pt"><span style="vertical-align:baseline"><span lang="FA">)</span></span></span></span></span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:200%">.</span></span></span></span></span><br>
<span style="line-height:200%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA"><span style="color:#0563c1">نتیجه</span></span> </b><b><span lang="FA"><span style="color:#0563c1">گیری: </span></span></b><span lang="FA">درصد بالایی از افراد مبتلا به کووید-۱۹ افراد با سن بالا و دارای بیماری های زمینه ای هستند که برخی از این بیماری ها با پیش آگهی بد و مرگ و میر بالا مرتبط اند. تعدد بیماری های زمینه ای نیز یک عامل مستعد کننده پیش آگهی بدتر و مرگ و میر بالا می باشد. به همین دلیل مراقبت و درمان این افراد اهمیت زیادی دارد. </span><span lang="FA" style="font-family:"B Nazanin""></span></span></span></span></span></span></div>
<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:14px;"><strong>Introduction:</strong> Corona virus is a single-stranded RNA virus that has affected places with high population density. Middle-aged and elderly patients with chronic diseases seem to be at risk of respiratory failure and may have a poorer prognosis. In order to diminish the mortality caused by this disease and determine the impact of underlying factors on the consequences of patients, we decided to investigate the frequency of underlying diseases and its relationship with the prognosis of patients.<br>
<strong>Methods: </strong>This cross-sectional study was conducted on COVID-19 patients between of February 2020 to September 2021 at Shahid Mostafa Khomeini Hospital. After data collection, underlying diseases and their effect on prognosis during hospitalization of patients were studied and descriptive as well as analytical statistics were extracted.<br>
<strong>Results: </strong>In this study, 158 cases were examined. Most of the underlying diseases in the patients were hypertension and diabetes. Eighty point four percent of patients had at least one underlying disease. In the meantime, was a significant relationship between oxygen saturation level and deterioration criteria (P<0.05). Meanwhile, a significant relationship was observed between the age of patients with the need for mechanical ventilation and mortality (P<0.05). Kidney diseases, diabetes and high blood pressure as well as the presence and number of underlying diseases with poor prognosis the need for mechanical ventilation and also death had a significant relationship (P<0.05).<br>
<strong>Conclusion: </strong>A high percentage of people with COVID-19 are elderly and have underlying diseases, some of which are associated with bad prognosis and high mortality. Multiple underlying diseases are also a predisposing factor for worse prognosis and high mortality. To this end, the care and treatment of these people is very important.</span></span></div>
کووید-19, بیماریهای زمینهای, اکسیژن خون, شاخص توده بدنی, تهویه مکانیکی
COVID-19, Comorbidity, Body mass index, Mechanical ventilation
109
118
http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-2194-2&slc_lang=fa&sid=1
Mohammad
Vaseie
محمد
واسعی
vaseiem@yahoo.com
110031947532846008083
110031947532846008083
No
Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
Maryam
Amini
مریم
امینی
mamini@shahed.ac.ir
110031947532846008084
110031947532846008084
Yes
Department of Infectious Disease and Tropical Medicine, Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Ira
گروه بیماری های عفونی و گرمسیری، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران
Vahid
Nikkhah
وحید
نیکخواه
vahidnikkhah97@gmail.com
110031947532846008085
110031947532846008085
No
Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران
Hajieh
Borna
حاجیه
برنا
hbborna@yahoo.com
110031947532846008086
110031947532846008086
No
Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Shahed University, Tehran, Iran
گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه شاهد، تهران، ایران