fa بررسی نتایج درمان غیرجراحی و جراحی کندگی رباط صلیبی خلفی با توجه به سایز قطعه جراحی مغز و اعصاب Neurosurgery مقاله پژوهشی Research Article <div style="text-align: justify;"><span style="color:#000000;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:yekanYW;"><span style="line-height:2;"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">مقدمه: </span></b><span lang="FA">درمان کندگی رباط صلیبی خلفی، انواع و روش‌های مختلف دارد که برخی از پزشکان روش‌های درمان جراحی و بعضی دیگر درمان‌های غیرجراحی را مناسب می‌دانند. این مطالعه با هدف بررسی نتایج هر دو درمان با توجه به سایز قطعه انجام شد.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">روش بررسی: </span></b><span lang="FA">این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی و براساس مقایسه دو گروه بیماران با کندگی رباط صلیبی خلفی بود که در سالهای ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲ به مراکز درمانی شهر اصفهان مراجعه نموده، صورت پذیرفت. ۴۱ نفر به صورت سرشماری به مطالعه وارد شدند و ۲۱ نفر تحت درمان با روش‌های جراحی (معمولاً برای قطعات با سایز بزرگ) و ۲۰ نفر تحت درمان با روش غیرجراحی (معمولاً برای قطعات با سایز کوچک) قرار گرفتند. بیماران یک و نیم و سه ماه پیگیری شده و داده‌ها توسط چک‌لیست جمع‌آوری شد.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">یافته‌ها: </span></b><span lang="FA">براساس نتایج دامنه حرکتی کامل زانو و درد، یک و نیم ماه و سه ماه پس از درمان در دو گروه جراحی شده و غیرجراحی تفاوت معناداری را نشان نداد (۰.۰۵<</span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">). تست کشویی خلفی در پیگیری یک و نیم ماهه تفاوت معناداری را بین دو گروه نشان نداد (۰.۰۵<</span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">)، اما در پیگیری سه ماهه تفاوت معنادار بود (۰.۰۵</span><span lang="FA">></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">). در گروه جراحی شده، به‌طور معناداری تعداد بیماران با کندگی رباط در پیگیری سه ماهه کمتر از پیگیری یک و نیم ماهه بود (۰.۰۵</span><span lang="FA">></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">). اما درگروه جراحی نشده تفاوت معنادار مشاهده نشد (۰.۰۵<</span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">).</span><span lang="AR-SA"> به‌طور متوسط با افزایش یک سانت کندگی رباط صلیبی خلفی در بیماران، شانس موفقیت در روش عمل‌جراحی </span><span lang="FA">۲۷ </span><span lang="AR-SA">درصد افزایش یافته بود</span><span lang="FA">.</span></span></span><br> <span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">نتیجه‌گیری: </span></b><span lang="AR-SA">درمان در هر دو گروه جراحی و غیرجراحی توانست دامنه </span><span lang="FA">حرکتی کامل زانو و درد را تا سه ماه پس از درمان به‌طور معناداری به ترتیب افزایش و کاهش داده و بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد.</span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:14px;"><span style="line-height:2;"><b>Introduction: </b>Various approaches have been proposed for the treatment of posterior cruciate ligament (PCL) avulsion, with some clinicians favoring surgical methods while others consider non-surgical management appropriate. This study aimed to compare the outcomes of both treatment modalities with respect to fragment size.<br> <b>Methods: </b>This descriptive-analytical study included two groups of patients with PCL avulsion who referred to medical centers in Isfahan during 2022&ndash;2023. A total of 41 patients were enrolled through a census method, of whom 21 underwent surgical treatment (typically for larger fragments) and 20 received non-surgical treatment (usually for smaller fragments). Patients were followed up at 6 weeks and 3 months. Data were collected using a checklist.<br> <b>Results: </b>According to the findings, no statistically significant differences were observed between the surgical and non-surgical groups regarding full knee range of motion and pain at both follow-up intervals (P>0.05). The posterior drawer test showed no significant difference between the groups at 6 weeks (P>0.05), but a significant difference was observed at 3 months (P<0.05). In the surgical group, the number of patients with PCL avulsion significantly decreased at 3 months compared to 6 weeks (P<0.05), while no significant change was observed in the non-surgical group (P>0.05). On average, with each 1 cm increase in fragment size, the probability of successful outcome with surgical treatment increased by 27%.<br> <b>Conclusion: </b>Both surgical and non-surgical treatments significantly improved full knee range of motion and reduced pain within 3 months after treatment, with no significant difference observed between the two groups in these outcomes.</span></span></span></div> رباط صلیبی خلفی, جراحی, زانو, کندگی Posterior cruciate ligament, Surgery, Knee, Avulsion 149 155 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-2287-4&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Teimouri مهدی تیموری mteimouri@med.mui.ac.ir 1100319475328460011120 1100319475328460011120 Yes Department of Orthopaedics, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Ali Jammoul علی جمول alizahraa21052908@gmail.com 1100319475328460011121 0009-0003-8391-9505 No Faculty of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران Saber Heshmati صابر حشمتی heshmati10396@gmail.com 1100319475328460011122 0009-0005-5379-1859) No Department of Orthopaedics, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران