fa بررسی ارتباط سوءمصرف مواد و وجود ماکروفاژهای هموسیدرین – لیدن در نمونه های آسیب شناسی ریه در اجساد ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی تهران در سال 88 پزشکی قانونی Forensic Medicine مقاله پژوهشی Research Article <p align="right"> <strong>زمینه و هدف</strong> : حدود 24 تا 40% پذیرش‌های بیمارستانی در جهان مربوط به اعتیاد و عوارض آن است. تعیین عاملی که نشان­دهنده مصرف مواد مخدر و روانگردان در افراد و به ویژه در اجساد باشد برای تشخیص علل بیماری­های جسمی و روانی و همچنین تعیین علت فوت می تواند بسیار کمک کننده باشد.<br></p><p dir="rtl"><strong>روش کار</strong>: جمعیت مورد مطالعه کلیه اجساد ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی تهران در سال 88 می­باشد. در این مطالعه از بین اجسادی که در یکی از نمونه­های زیستی آن ها یکی از مواد مخدر و روانگردان شامل تریاک، هرویین یا کوکایین در آزمایش گاز کروماتوگرافی یا تست نواری کوکایین مثبت شده بود،20 نفر انتخاب و سپس نمونه­های آسیب­شناسی ریه این افراد که از قبل و به طور هم زمان با نمونه سم­شناسی و به صورت یکسان و از محل­های مشخص ریه گرفته شده است، جهت مشاهده هموسیدرین رنگ آمیزی مخصوص گشته و از نظر وجود ماکروفاژهای هموسیدرین– لیدن مورد بررسی میکروسکوپیک قرار گرفتند. همچنین از بین افرادی که سابقه مصرف مواد نداشته و آزمایش سم شناسی ایشان نیز منفی بوده است، 20 نفر انتخاب و سپس ارتباط بین سوء مصرف مواد و وجود ماکروفاژهای هموسیدرین– لیدن در ریه با روش های آماری و با استفاده از نرم افزارهای آماری تعیین گردید.<br></p><p dir="rtl"><strong>یافته­ها: </strong>در این مطالعه تعداد 40 جسد با تفکیک جنسیتی 35 مرد (5_{<font size="2">/</font>}87%) و 5 زن (5_{<font size="2">/</font>}12%) ) مورد بررسی قرار گرفتند. بیشترین اجساد (10%) در محدوده سنی 30 سال بودند. مدت مصرف مواد حداکثر 20 و حداقل 1 سال بود که بیشتر اجساد (28%) مدت مصرف 10 سال را داشتند. از نظر روش مصرف بیشترین روش تزریقی 8 نفر (50%) موارد بوده است. ماکروفاژهای هموسیدرین در 9 نفر  (5_{<font size="2">/</font>}22%)1+ ،در 7 نفر (5/17%) 2+، در یک نفر (5_{<font size="2">/</font>}2%) 3 + و در 3 نفر (5_{<font size="2">/</font>}7%) نیز 4+ بود. بین گروه کنترل و مورد از نظر وجود ماکروفاژهای هموسیدرین لیدن تفاوت آماری معنی­دار مشاهده گردید .</p><p dir="rtl"><strong>نتیجه: </strong>مارکر ماکروفاژ هموسیدرین– لیدن یک مارکر مهم  در بررسی علت فوت افراد مصرف کننده مواد است و در مطالعه ما این مارکر به طور کامل در تمام اتوپسی­هایی که به عنوان گروه مورد بررسی شدند مثبت شد. به نظر می­رسد در موارد مشکوک به مصرف مواد مخدر این مارکر می­تواند در تعیین علت فوت کمک­کننده باشد.<br></p> <p align="left"> <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><font size="2"><b><span style="color: rgb(35, 31, 32) font-family:">Background</span></b><span style="color: rgb(35, 31, 32)">: About 24 to 40 percent of hospital admissions are due to addiction and its </span>complications. Determination of a marker for substance abuse, especially in cadavers is very useful for diagnosis and the cause of death.</font></font></p><p align="left"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><font size="2"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK76"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK77"><b>Method: </b></span></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK76"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK77">This study was conducted to evaluate association between substance abuse and <a name="OLE_LINK72"></a><a name="OLE_LINK73"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK72">Hemosiderin-Laden in alveolar macrophages in all cadavers </span></a>referred to Tehran Legal Medicine Center in 200</span></span>9. In this study, 40 cases, referred to our medico legal center were evaluated for possible addiction to opium, Heroin or Crack, documented by Cocaine strip test or gas chromatography test. The lung autopsies were taken from both addicted and non-addicted and after staining, they were evaluated for the number of Hemosiderin-Laden macrophages had any significant difference between two groups.</font></font></p><p align="left"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><font size="2"><b><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-fareast-font-family: PMingLiU mso-bidi-font-size: 10.0pt">Findings:</span></b><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-language: FA"> </span><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt">A total number of 40 fatal cases were studied (35 men and 5 women mean age range was 30 years).<span style="mso-spacerun: yes"> </span>The </span><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-fareast-font-family: PMingLiU mso-bidi-font-size: 10.0pt">cases</span><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt"> had a </span><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-language: FA">minimum</span><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt"> exposure range of 1 to 20 years lifetime, of which 28% had used drugs approximately 10 years.<span style="mso-spacerun: yes"> </span>The methods for using drugs were as followed: injection (50%), oral (18.8%), inhalation (12.5%), injection and oral (12.5%), and inhalation and oral (6.2%). The most popular methods used by subjects were Heroin (25%). The number of Hemosiderin-Laden macrophages detected in lung autopsies significantly increased in addicted ones. Results </span><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-fareast-font-family: PMingLiU mso-bidi-font-size: 10.0pt">showed that the difference between case and control groups is significant statistically.</span></font></font></p><p align="left"><font size="2"><font face="times new roman,times,serif"><font face="times new roman,times,serif"><font face="times new roman,times,serif"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-language: FA">Conclusion:</span></b><span style="mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.0pt mso-bidi-language: FA"> Consequently, this study confirmed previous study findings and showed that Hemosiderin-Laden in alveolar macrophages is a useful marker for diagnosing chronic drug abusers.<font face="Times New Roman"></font><font face="Times New Roman"></font></span></font></font></font></font><font face="Times New Roman"></font></font></p><font size="2"> </font> سوء مصرف مواد, ماکروفاژ هموسیدرین- لیدن, ریه Hemosiderin – Laden macrophage, Lung, Substance Abuse 97 102 http://sjfm.ir/browse.php?a_code=A-10-136-9&slc_lang=fa&sid=1 Hassan Tofighi Zavare حسن توفیقی زواره 110031947532846002434 110031947532846002434 No Mazaher Ghorbani مظاهر قربانی 110031947532846002435 110031947532846002435 No Kiana Koolaei nejad کیانا کولایی نژاد kianakoolaee@gmail.com 110031947532846002436 110031947532846002436 Yes