[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 12، شماره 1 - ( بهار 1385 ) ::
جلد 12 شماره 1 صفحات 46-49 برگشت به فهرست نسخه ها
گزارش یک مورد قصور پزشکی منجر به فوت به دنبال اسکن دی پیریدامول
دكتر زهرا ابوالمعصومی* ، دكتر محمدحسن قدیانی، دكتر پریچهر خزعلی، دكتر سیدسعید هاشمی نظری
، faezehzahra20@ yahoo.com
چکیده:   (17507 مشاهده)
بیمار خانم 56 ساله ای است با سابقه چندین ساله افزایش فشار خون و بیماری ایسکمیک قلبی که در سال 1381 به علت ادم حاد ریه در بیمارستان بستری می گردد. در زمان بستری افزایش آنزیم های قلبی، الگوی بلوک شاخه چپ قلب (LBBB) در نوار قلب و 40% = EF در اکوکاریوگرافی داشته است. دو روز بعد از ترخیص از بیمارستان به تجویز پزشک معالج جهت انجامDipyridamol Thalium scan (SPECT) در ساعت 30/20 به یک مرکز پزشکی هسته ای مراجعه می کند. در حین تزریق داروی مربوط به اسکن تالیم دچار سردرد، سرفه و تنگی نفس می-گردد که با اقدامات اولیه علایم مذکور بهبود می یابند. در طول این مدت تحت نظر متخصص قلب است. سپس به سالن انتظار تا زمان شروع تصویر برداری منتقل می شود. پس از 5/1 ساعت زیر دستگاه گاماکمرا قرار گرفته، در دقیقه پانزدهم انجام اسکن دچار تنگی نفس و کاهش تعداد تنفس می گردد. توسط کارشناس پرستاری و 2 نفر تکنسین اقدامات احیا صورت گرفته، سپس به بیمارستان منتقل می شود و اقدامات احیا برای وی ادامه می یابد. در نهایت بیمار به ICU منتقل شده و ساعت30/1 بامداد روز بعد فوت می نماید. جواز دفن بدون کالبد گشایی توسط پزشک کشیک اورژانس صادر می گردد. به دنبال شکایت بستگان متوفی، پرونده بیمار به کمیسیون پزشکی ارجاع گردیده و رأی کمیسیون به شرح ذیل صادر می شود: «نقش وخامت بیماری، 75%؛ نقش پزشک مسئول فنی به علت عدم حضور در محل و عدم برنامه ریزی مناسب برای حضور متخصص قلب تا اتمام اسکن، 15%؛ نقش پزشک متخصص قلب به علت عدم پیگیری مراحل درمان بیمار به صورت حضور در محل با عنایت به وضعیت بیمار،10% تعیین گردید». آنچه که در اکثر موارد علیرغم علم کافی و حاذق بودن پزشکان منجر به احضار پزشکان به کمیسیون های پزشکی می گردد عدم اطلاع و آگاهی آنها از مسایل قانونی می باشد. نکته مهم دیگر این پرونده عدم ارجاع جسد به پزشکی قانونی جهت انجام کالبد گشایی است که شاید می توانست مسیر پرونده بیمار را تغییر دهد.
واژه‌های کلیدی: پزشکی هسته‌ای، دی پیریدامول، قصور، اسکن پرفیوژن
     
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: جراحی عمومي
دریافت: ۱۳۸۸/۲/۲۰ | پذیرش: ۱۳۹۷/۱/۹ | انتشار: ۱۳۹۷/۱/۹
ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code


XML     Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:


ابوالمعصومی زهرا، قدیانی محمدحسن، خزعلی پریچهر، هاشمی نظری سیدسعید. گزارش یک مورد قصور پزشکی منجر به فوت به دنبال اسکن دی پیریدامول. مجله پزشکی قانونی ایران. 1385; 12 (1) :46-49

URL: http://sjfm.ir/article-1-137-fa.html



دوره 12، شماره 1 - ( بهار 1385 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله پزشکی قانونی ایران Iranian Journal of Forensic Medicine
Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3790