|
بررسی تغییرات سطوح الکترولیت ها و قند خون در بیماران دچار مسمومیت حاد ناشی از فسفید آلومینیوم (قرص برنج)
|
| امید مهرپور1، شاهین شادنیا، کامبیز سلطانی نژاد، اسداله یغمایی |
| 1- ، Omid.mehrpour@yahoo.com.au |
|
|
چکیده: (16848 مشاهده) |
| زمینه و هدف: در ایران انواعی از فرآورده های فومیگانت حاوی فسفید آلومینیوم که به قرص برنج معروف می باشند، به طورگسترده ای جهت از بین بردن حشرات در بسیاری از مناطق کشور از جمله استان های شمالی مورد استفاده قرار میگیرند. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تغییرات الکترولیت ها و قند خون در بیماران دچار مسمومیت حاد ناشی از فسفید آلومینیوم با هدف بررسی جایگاه این تغییرات در تعیین پیش آگهی این بیماران می باشد.
روش بررسی: این مطالعه به صورت بررسی مورد- شاهد انجام گرفت. کلیه بیماران دچار مسمومیت حاد با فسفید آلومینیوم که از فروردین 1384 لغایت اردیبهشت ماه 1385 به بخش مسمومین بیمارستان لقمان حکیم تهران مراجعه و در بخش مراقبت های ویژه بستری شده بودند، مورد مطالعه قرارگرفتند. بیماران به دو گروه بیماران فوت شده در اثر مسمومیت (مورد) و بهبود یافته (شاهد) تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک و تغییرات الکترولیت ها و قندخون در هرگروه بررسی و با هم مقایسه گردیدند.
یافتهها: در دوره زمانی یاد شده، 45 بیمار (21 زن و 24 مرد) که با تشخیص بالینی مسمومیت حاد ناشی از فسفید آلومینیوم در بخش مراقبت های ویژه بستری شده بودند،در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 58/1129/27 سال و دامنه سنی از 14 تا 62 سال متغیر بود. از کل بیماران، 32 بیمار در اثر مسمومیت فوت نموده و 13 بیمار زنده ماندند. میزان سدیم و پتاسیم سرم در گروه بیماران فوت شده به ترتیب 1/138/140 و 14/095/3 میلی مول در لیتر و در گروه شاهد 09/469/139 و 11/086/3 میلی مول در لیتر گزارش گردید. هایپو کالمی و هایپرکالمی به ترتیب در 79/17% و 4/4% مشاهده شد همچنین هایپوناترمی و هایپرناترمی به ترتیب در6/6% و 5/15% بیماران مشاهده شد. میزان بیکربنات سرم درگروه مورد و شاهد به ترتیب 9/025/11 و 08/1 3/12 میلی مول در لیتر گزارش گردید. دامنه تغییرات قند خون در بیماران از 18 تا 432 میلی گرم در دسی لیتر متغیر بود. میانگین قند خون در بیمارانی که در اثر مسمومیت فوت شدند 18/20 6/222 میلی گرم در دسی لیتر و درگروه بهبود یافته 7/13 4/143 میلی گرم در دسی لیتر بود. 4/4% بیماران هایپوگلیسمی و7/57% بیماران هایپرگلیسمی داشتند.
نتیجهگیری: با وجود ایجاد تغییرات وسیع در غلظت الکترولیت ها و بیکربنات و قند خون، این موارد می توانند نشاندهنده شدت مسمومیت بوده و در این بیماران این موضوع می تواند نقش مهمی در برنامه ریزی درمانی داشته باشد. |
|
| واژه‌های کلیدی: فسفید آلومینیوم، مسمومیت حاد، قرص برنج، قندخون، الکترولیت سرم |
|
|
متن کامل [PDF 513 kb]
(1119 دریافت)
|
نوع مقاله: مقاله پژوهشی |
موضوع مقاله:
پزشکی قانونی
دریافت: 1388/7/19 | ویرایش نهایی: 1388/12/25 | پذیرش: 1399/3/21 | انتشار الکترونیک: 1399/3/21
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
