|
به کارگیری روش آینده‌نگر«تحلیل حالات و اثرات خطا» برای بهبود فرآیند تریاژ در بخش اورژانس
|
| شهرام توفیقی، محمد رضا ملکی، معصومه خوشگام، فرناز عطار جان‌نثار نوبری1 |
| 1- ، f.jannesar@gmail.com |
|
|
چکیده: (22397 مشاهده) |
| زمینه و هدف: تریاژ و ارزیابی اولیه بیماران، به عنوان ریشه بسیاری از مسایل مدیریت ریسک (خطر) در بخش اورژانس مطرح شده است. هدف این پژوهش شناسایی و ارزیابی خطاهای فرآیند تریاژ در بخش اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) و ارایه اقدامات پیشنهادی به منظور بهبود این فرآیند است.
روش بررسی: در این پژوهش توصیفی، خطاها به روش کیفی-کمی «تحلیل حالات و اثرات خطا» یا FMEA شناسایی و تحلیل شدند. FMEA، روشی تیم‌محور، سیستماتیک و آینده‌نگر است که برای پیشگیری از مشکلات مربوط به فرآیندهای تولیدی یا خدماتی قبل از وقوع خطا و اشتباه بکار می‌رود. گردآوری داده‌ها به صورت مصاحبه گروهی با تشکیل جلسات هفتگی تیم FMEA بود که نتایج آن در کاربرگ نهاییFMEA ثبت گردید.
یافته‌ها: به کمک متدولوژی FMEA، 29 حالت خطا در 11 فعالیت فهرست شده تریاژ شناسایی و ثبت گردید. با قابلیت اطمینان 85% (یعنی کاهش ریسک خطاهایی با عدد اولویت ریسک بالاتر از 150 به کمتر از 150)، به ترتیب چهار خطای «ورود با تأخیر بیمار/همراه بیمار به اتاق تریاژ» با عدد اولویت ریسک 252، «بررسی بسیار کوتاه مدت جهت اولویت‌بندی اولیه بیمار» و «ثبت نادرست میزان اکسیژن خون بیمار» هر دو با عدد 245 و«تأخیر در گرفتن نوار قلب بیمار» با عدد 160، به عنوان خطاهایی با ریسک بالا در فرآیند مورد مطالعه شناسایی شدند. برای کم کردن عدد ریسک خطای «ورود با تأخیر بیمار/همراه بیمار به اتاق تریاژ»، اقداماتی در جهت کاهش احتمال وقوع یکی از علل آن صورت گرفت که موجب کاهش عدد ریسک آن از 252 به 112 گردید.
نتیجه‌گیری: یافته‌ها حاکی از آن بود که متدولوژی FMEA برای شناسایی و اولویت‌بندی نقاط قابل بهبود فرآیند تریاژ جاری در بخش پرمشغله و پیچیده‌ای نظیر بخش اورژانس (بدون در نظر گرفتن قابلیت دسترسی به داده‌های کمی)، و نیز پیش‌بینی اقدام‌های مؤثر برای کاهش ریسک، از کارایی و اثربخشی بالایی برخوردار است. |
|
| واژه‌های کلیدی: مدیریت ریسک، تحلیل حالات و اثرات خطا یا FMEA، بخش اورژانس، تریاژ |
|
|
متن کامل [PDF 974 kb]
(1538 دریافت)
|
نوع مقاله: مقاله پژوهشی |
دریافت: 1389/2/28 | ویرایش نهایی: 1389/10/14 | پذیرش: 1399/3/21 | انتشار الکترونیک: 1399/3/21
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
