1- گروه مدارک پزشکی و فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران 2- مرکز تحقیقات بیماریهای ریه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران 3- گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران 4- گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران 5- گروه مدارک پزشکی و فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران ، fazaelis@mums.ac.ir
چکیده: (2913 مشاهده)
اهداف: اطلاعات مرگ منبع اساسی برنامهریزی نظام سلامت است. هدف مطالعه حاضر، بررسی وضعیت مستندسازی گواهی فوت در بخش مراقبت ویژه جراحی بیمارستانهای منتخب دانشگاه علوم پزشکی مشهد و ارایه راهکارهای بهبود آن بود. ابزار و روشها: این پژوهش کاربردی با ترکیب روشهای کمی و کیفی در چهار مرحله انجام شد. ابتدا چکلیست بررسی گواهی فوت از طریق بررسی متون مرتبط ایجاد و روایی و پایایی آن تایید شد. سپس گواهیهای فوت صادرشده در بخش مراقبت ویژه جراحی بیمارستانهای امامرضا(ع) و قائم(عج) شهر مشهد بررسی شد. در مرحله سوم طی برگزاری جلسات فوکوسگروپ از نمایندگان مستندسازان گواهی فوت در خصوص علل نقص نظرخواهی شد. نهایتاً نتایج مراحل یافتهها بهمنظور دستیابی به مناسبترین راهکارها در اختیار پانل متخصصان قرار گرفت. یافتهها: ۱۵ مقاله مرتبط با موضوع از بین ۷۶ مقاله (۱۹.۷%) بازیابی شده و مورد بررسی کامل قرار گرفتند. دلایل خطا، ابهام پزشکان در مصادیق موارد ۱۹گانه ارجاع، بیانگیزگی و آگاهی پایین در خصوص ضرورت و نحوه تکمیل گواهی فوت بود. راهکارها، ارزیابی و بازخورد به مستندسازان و تدوین دستورالعملهای عمومی و اختصاصی تکمیل گواهی فوت برای بخشهای مختلف براساس فراوانی تشخیصهای پوچ در قالب کارگاه بود. نتیجهگیری: وضعیت تکمیل گواهی فوت در بیمارستانهای مورد بررسی، مطلوب نیست. بهکارگیری راهکارهای این مطالعه میتواند منجر به کاهش ارجاع بیمورد به پزشکی قانونی و تکمیل صحیحتر گواهی فوت در بخشهایی مانند مراقبت ویژه جراحی بیمارستانها شود و امکان ارایه آمار صحیح و کاملتر مربوط به مرگ را برای سیاستگزاری بهتر در نظام سلامت فراهم آورد.
Kamkar Karimzade M, Meraji M, Yousefi M, Peivandi Yazdi A, Abbaspour H, Jamali J et al . Documentation Status of Death Certificates in Surgical Intensive Care Unit of Selected Teaching Hospitals of Mashhad University of Medical Sciences. Iran J Forensic Med 2020; 25 (4) :19-29 URL: http://sjfm.ir/article-1-1093-fa.html
کامکار کریمزاده مهرانگیز، معراجی مرضیه، یوسفی مهدی، پیوندییزدی آرش، عباسپور حسن، جمالی جمشید و همکاران.. وضعیت مستندسازی گواهیهای فوت در بخش مراقبت ویژه جراحی بیمارستانهای آموزشی منتخب دانشگاه علوم پزشکی مشهد. مجله پزشکی قانونی ایران. 1398; 25 (4) :19-29