1- مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران 2- مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران ، tabeshazar@yahoo.com
چکیده: (371 مشاهده)
مقدمه:با توجهبه اهمیت بالای صدور نظریه‌های کارشناسی پزشکی صحیح و متقن در خصوص پرونده‌های افراد محجور ناشی از دمانس، این مطالعه با هدف بررسی میزان توافق (پایایی) نظرات صادره توسط ادارات کمیسیون پزشکی استان‌ها با کمیسیون پزشکی مرکزی و اثر استفاده از معیارهای تشخیصی مانند آزمون روان‌شناختی (MMSE)، وجود نتایج یک تصویربرداری عصبی، مشاوره‌های خارج سازمانی و حضور نورولوژیست در جلسات کارشناسی بر میزان این توافق، صورتگرفت. روش بررسی:بررسی حاضر روی ۱۲۲ پروندهافراد مدعی محجوریت ناشی از دمانس ارجاع شده به اداره کمیسیون پزشکی مرکزی در فاصله شهریور سال ۱۴۰۱ تا شهریور سال ۱۴۰۲ انجام گرفته است. برای بررسی میزان توافق نظرات صادره از ضریب کاپای کوهن، جهت تحلیل داده‌ها از روش‌های آمار توصیفی و برای بررسی رابطه بین بعضی از معیارهای تشخیصی بر میزان توافق صورت گرفته از رگرسیون لجستیک با استفاده از نرمافزار SPSS ویرایش ۱۹ استفاده شد. یافته‌ها: بین نظریه‌های کارشناسی صادره در خصوص محجوریت یا عدم محجوریت در آخرین کمیسیون برگزار شده در استان‌ها و اداره کمیسیون مرکزی توافقی خوب با ضریب کاپا ۰.۶۲۶ و در خصوص زمان شروع حجر بین آنها توافقی خوب با ضریب کاپا ۰.۶۸۱ وجود دارد. در ۷۶.۲ درصد پرونده‌ها آزمون MMSE، ۷۷.۸ درصد مشاوره‌های خارج سازمانی، ۲۴.۶ درصد تصویربرداری عصبی یا نتایج مربوط به آن وجود نداشته است. در صورتی که این سه متغیر دارای اثر معنی‌دار و مثبتی بر میزان توافقات صورت گرفته دارند. نتیجه‌گیری:علیرغم اینکه میزان توافق در نظریه‌های کارشناسی صادره بین آخرین کمیسیون برگزار شده در استان و کمیسیون مرکزی خوب است، اما زمانی می‌توان بر توافق بین ارزیاب‌ها به‌عنوان یک منبع قابل‌اطمینان تکیه کرد که ارزیابی‌ها باتوجه به معیارهای تشخیصی مشخص و استانداردی صورت گرفته باشد؛ لذا استفاده از یک دستورالعمل استاندارد و واحد، به‌کارگیری ابزارهای روان‌سنجی جدید برای تشخیص دقیق‌تر ظرفیت ذهنی بیماران و آموزش مداوم روانپزشکان و روان‌شناسان ضروری می‌نماید.
Hajmanouchehri R, Tabesh A, Nikpour M. Examining the Level of Agreement Between the Expert Opinions Issued by the Provincial Legal Medicine Commission Offices and the Central Legal Medicine Commission Office Regarding Cases of Financial Incapability Due to Dementia. Iran J Forensic Med 2024; 30 (3) :142-151 URL: http://sjfm.ir/article-1-1568-fa.html
حاج‌منوچهری رضا، تابش آذر، نیک‌پور مژگان. بررسی میزان تطابق بین نظریه‌های کارشناسی صادره بین ادارات کمیسیون پزشکی قانونی استان‌ها و اداره کمیسیون پزشکی قانونی مرکزی درخصوص پرونده‌های ناتوانی اداره امور مالی ناشی از دمانس. مجله پزشکی قانونی ایران. 1403; 30 (3) :142-151
