معرفی یک مورد عوارض و تظاهرات خاص نورو رادیولوژیک ناشی از مسمومیت با متانول
|
مهردخت مزده1، سعید افضلی |
|
|
چکیده: (10874 مشاهده) |
الکل متیلیک یکی از انواع الکل ها است که به دنبال مصرف عمدی، اتفاقی یا جنایی محلول های ضد یخ و حلال های رنگی، مواد مورد استفاده در نقاشی، الکل تقلبی و دست ساز می تواند منجر به مسمومیت در انسان شود. زمان شروع علایم بین 40 دقیقه تا 72 ساعت متغیر بوده و سطح سرمی متانول 90-30 دقیقه بعد از نوشیدن با شکم خالی به حداکثر خود می رسد. بیشترین علایم مربوط به چشم، مغز، دستگاه گوارشی، قلبی عروقی و ریوی است. مسمومیت با الکل متیلیک با اندازه گیری سطح سرمی متانول و سطح بیکربنات و بررسی گازهای خون شریانی مشخص می شود که با توجه به میزان آن می توان بروز تظاهرات عصبی و چشمی و کشندگی آن را تعیین کرد. درمان شامل شستشوی معده در دو ساعت اول بعد از مصرف، اتانول تراپی، درمان اسیدوز با بیکربنات، همودیالیز، تجویز اسید فولیک و اقدامات حمایتی است.
این مطالعه گزارشی از یک مرد 24 ساله مجرد است که به دنبال مصرف الکل دست ساز با تاری دید و خواب آلودگی سریعاً پیشرونده مراجعه نموده بود. در ارزیابی نورو رادیولوژیک به ساقه مغز، عقده های قاعده ای مغز و falx مغز صدمات وسیع وارد آمده بود.
بعد از استقرار بیماری علیرغم تشخیص به موقع مسمومیت با الکل متیلیک و اقدامات درمانی، به علت سطح سرمی بالای متانول، بیمار نهایتاً با هیپوفونی و آتروفی اپتیک دو طرفه و تری پلژی واضح، با توصیه به انجام فیزیوتراپی، ترخیص شد. |
|
واژههای کلیدی: متیل الکل، مسمومیت، نورو رادیولوژی |
|
متن کامل [PDF 625 kb]
(4876 دریافت)
|
نوع مقاله: گزارش مورد |
موضوع مقاله:
پزشکی قانونی دریافت: 1389/2/21 | پذیرش: 1399/3/21 | انتشار الکترونیک: 1399/3/21
|
|
|
|