زمینه و هدف: آترواسکلروز از جمله شایعترین بیماریهای قلبی و عروقی است که هرساله منجر به مرگ بسیاری در سراسر دنیا میشود. در مطالعه حاضر تلاش شده است با استفاده از دستگاه کشش تک محوری خصوصیات مکانیک عروق سالم و مبتلا به این بیماری را اندازهگیری نماییم. این خصوصیات شامل مقادیر حداکثر تنش و کرنش مدول الاستیک فیزیولوژیک و حداکثر میباشد. در اینجا منظور از تنش و کرنش به ترتیب حاصل نیروی اعمالی به نمونه بر مساحت آن و میزان تغییر طول نمونه نسبت به طول اولیه آن میباشد همچنین منظور از مدول الاستیک حاصل تقسیم تنش بر کرنش در ناحیه خطی نمودار تنش-کرنش میباشد. به علاوه در این مطالعه، نمودار نیرو-جابجایی برای هر یک از نمونههای سالم و بیمار گزارش شده است که میتواند مقایسه مناسبی از تغییرات خواص مکانیکی نمونهها را در اثر آترواسکلروز به ما نشان دهد. در ادامه سعی شده است تا با مقایسه سختیهای به دست آمده از این عروق، تفاوتهای مکانیکی بین عروق کرونری در حالت سالم و بیمار بررسی گردد.
روشها: به منظور بررسی، ٢٢ رگ از عروق کرونری افراد در حین تشریح جدا گردید. ٨ عروق مبتلا به آترواسکلروز و ١٤ نمونه باقی مانده به عنوان عروق سالم دستهبندی شدند. نمونه رگها در دستگاه تست کشش قرار گرفت و نیروی کششی تا سرحد گسیختگی به آنها وارد گردید. نمودار نیرو- جابجایی برای هر نمونه استخراج شد و به طور مجزا رسم گردید.
یافتهها: مقدار میانگین حداکثر تنش ٥٥/٤٤% افزایش در مقایسه با نمونههای سالم نشان داد. همچنین مقدار میانگین حداکثر کرنش ٦١/٣٤% کاهش در مقایسه با نمونههای سالم نشان داد. در مقایسه بین مقادیر فیزیولوژیکی و حداکثری مدول الاستیک، افزایش قابل توجهی به میزان ٥٣/٢ و ٩١/٢ مشاهده گردید.
نتیجهگیری: پلاک تشکیل شده در عروق در بیماری آترواسکلروز عامل اصلی تغییر خواص مکانیکی رگ و به طور خاص مدول الاستیک آن میشود. این سختی میتواند تاثیرات بسیار مهم و قابل توجهی روی حرکت منعطف رگ در هنگام عبور جریان خون داشته باشد و متعاقباً فشارهای پیرامونی را به عروق وارد آورد. همچنین دانستن خواص مکانیکی عروق میتواند در بحثهای استنتگذاری در عروق بسیار بااهمیت باشد زیرا پزشک را مطلع می سازد تا از اعمال تنشهای محیطی بیش از حد که میتواند باعث پارگی دیواره رگ شود جلوگیری نماید.
Karimi A, Shojaee A, Navidbakhsh M, Faghihi S, Kadkhodaee A. Measurement of the Uniaxial Mechanical Properties of the Healthy and Atherosclerotic Human Coronary Arteries. Iran J Forensic Med 2012; 18 (2 and 3) :113-120 URL: http://sjfm.ir/article-1-473-fa.html
کریمی علیرضا، شجاعی احمد، نویدبخش مهدی، فقیهی شهاب، کدخدایی علیرضا. مقایسه خصوصیات مکانیکی عروق کرونر سالم و مبتلا به آترواسکلروز در نمونههای اخذ شده از اجساد. مجله پزشکی قانونی ایران. 1391; 18 (2 و 3) :113-120