|
بررسی میزان تطابق بین نظریههای کارشناسی صادره در ادارات کمیسیون پزشکی قانونی استانها و اداره کمیسیون پزشکی قانونی مرکزی در خصوص پرونده‌های عدم توانایی اداره امور مالی ناشی از دمانس
|
رضا حاج منوچهری1   ، آذر تابش 2، مژگان نیک پور1 |
1- مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران
2- مرکز تحقیقات پزشکی قانونی، سازمان پزشکی قانونی کشور، تهران، ایران ، tabeshazar@yahoo.com |
|
|
چکیده: (52 مشاهده) |
مقدمه: با توجه به اهمیت بالای صدور نظریههای کارشناسی پزشکی صحیح و متقن در خصوص پرونده‌های افراد ناتوان در اداره امور مالی ناشی از دمانس، این مطالعه با هدف بررسی میزان توافق (پایایی) نظرات صادره توسط ادارات کمیسیون پزشکی استانها با کمیسیون پزشکی مرکزی و اثر استفاده از معیارهایی مانند آزمون روان‌شناختی (MMSE)، وجود نتایج یک تصویربرداری عصبی، مشاورههای خارج سازمانی و حضور نورولوژیست در جلسات کارشناسی بر میزان این توافق صورت گرفته است.
روش‌ها: بررسی حاضر روی 122 پرونده افراد مدعی محجوریت ناشی از دمانس ارجاع شده به اداره کمیسیون پزشکی مرکزی در فاصله شهریور سال 1401 تا شهریور سال 1402 انجام گرفته است. برای بررسی میزان توافق(پایایی) نظرات صادره از ضریب کاپای کوهن، جهت تجزیهوتحلیل دادهها از روشهای آمار توصیفی و برای بررسی رابطه بین بعضی از معیارهای تشخیصی بر میزان توافق صورت گرفته از رگرسیون لجستیک استفاده شده است.
نتایج: بین نظریههای کارشناسی صادره در خصوص محجوریت یا عدم محجوریت در آخرین کمیسیون برگزار شده در استانها و اداره کمیسیون مرکزی توافقی خوب با ضریب کاپا 626/0 و در خصوص زمان شروع حجر بین آنها توافقی خوب با ضریب کاپا 681/0 وجود دارد. در 2/76 درصد پرونده ها آزمون (MMSE)، 8/77 درصد مشاورههای خارج سازمانی،6/24 درصد تصویربرداری عصبی یا نتایج مربوط به آن وجود نداشته است. در صورتی که این سه متغیر دارای اثر معنیدار و مثبتی بر میزان توافقات صورت گرفته دارند.
نتیجه‌گیری: علیرغم اینکه میزان توافق در نظریههای کارشناسی صادره بین آخرین کمیسیون برگزار شده در استان و کمیسیون مرکزی خوب است، اما زمانی میتوان بر توافق بین ارزیابها به‌عنوان یک منبع قابل‌اطمینان تکیه کرد که ارزیابیها باتوجه‌به معیارهای تشخیصی مشخص و استانداردی صورت گرفته باشد؛ لذا استفاده از یک دستورالعمل استاندارد و واحد، به‌کارگیری ابزارهای روان‌سنجی جدید برای تشخیص ظرفیت ذهنی بیماران و آموزش مداوم روانپزشکان و روان‌شناسان ضروری مینماید.
|
|
| واژه‌های کلیدی: دمانس، پایایی، ناتوانایی اداره امور مالی |
|
|
|
نوع مقاله: مقاله پژوهشی |
موضوع مقاله:
روان‌پزشکی قانونی
دریافت: 1403/5/2 | ویرایش نهایی: 1403/8/2 | پذیرش: 1403/7/30
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
